Dengan mengisi data diri pada eform ini, saya dengan sesadar-sadarnya, bersungguh-sungguh bahwa data yang saya isi dan kirim ini adalah informasi personal saya dengan sebenar-benarnya sebagai sivitas akademik FKUI, sesuai juga dengan data mahasiswa yang ada di SIAK-NG UI.
Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak sesuai, saya bersedia diberi sanksi yang berlaku di FKUI dan hak keanggotaan Perpustakaan FKUI saya dicabut.
Dengan ini saya setuju dan tunduk terhadap aturan/tata tertib yang berlaku di Perpustakaan FKUI.
