Tesis

Nilai Systemic Inflammatory Response Index (SIRI) Sebagai Prediktor Respons Terapi Interim Pada Pasien Limfoma Sel B Besar Difus Yang Menjalani Kemoterapi Regimen R-CHOP = Systemic Inflammatory Response Index as a Prognostic Predictor of Interim Treatment Response in Diffuse Large B-Cell Lymphoma Receiving R-CHOP Chemotherapy.

Latar Belakang: Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) merupakan subtipe limfoma non-Hodgkin yang sering ditemukan, dengan regimen rituximab, siklofosfamid, doxorubicin, vincristin, dan prednison (R-CHOP) menjadi terapi lini pertama. Evaluasi respons terapi interim sering digunakan untuk memandu kelanjutan terapi pada tahap awal pengobatan. Systemic Inflammatory Response Index (SIRI), yang terdiri dari neutrofil, monosit, dan limfosit, dilaporkan sebagai biomarker prognostik yang andal pada beberapa keganasan. Namun, perannya dalam uji prognostik respons terapi interim pada DLBCL masih belum jelas. Metode: Penelitian kohort retrospektif ini melibatkan pasien dengan DLBCL yang menerima kemoterapi R-CHOP di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM), Jakarta, antara Januari 2021 hingga Desember 2025. Pemeriksaan laboratorium awal dan lanjutan dianalisis menggunakan pemeriksaan darah perifer. Respons terapi interim dinilai menggunakan pencitraan PET-CT atau CT scan. Nilai titik potong optimal untuk SIRI₀ dianalisis menggunakan kurva receiver operating characteristic (ROC). Perubahan nilai SIRI setelah empat siklus kemoterapi (ΔSIRI), bersama dengan nilai SIRI₀, dianalisis hubungannya menggunakan model bivariat dan multivariat dengan metode backward elimination. Hasil: Sebanyak 135 subjek diikutsertakan dalam penelitian ini, dengan 84,4% di antaranya mencapai respons terapi interim. Nilai titik potong optimal SIRI₀ adalah 1,26 dengan area under the curve (AUC) sebesar 0,524 (95%CI 0,370–0,678; p = 0,725). Nilai SIRI₀