Tesis

Waktu Kembali Kerja Pekerja dengan Sindroma Koroner Akut dan Komorbid Metabolik Pasca Tindakan Intervensi Perkutan: Suatu Laporan Kasus Berbasis Bukti = Return to Work for Employees with Acute Coronary Syndrome and Metabolic Comorbidities Following Percutaneous Coronary Intervention: An Evidence-Based Case Report.

Pengantar Kembali bekerja (Return to Work/RTW) merupakan indikator penting pemulihan fungsional pada pasien usia produktif yang mengalami sindroma koroner akut (SKA), khususnya setelah menjalani intervensi koroner perkutan (PCI). Komorbiditas metabolik seperti diabetes mellitus, hipertensi, dislipidemia, dan obesitas sering menyertai kondisi ini dan dapat memengaruhi proses rehabilitasi maupun waktu reintegrasi kerja. Laporan ini bertujuan menelaah apakah komorbiditas tersebut berkontribusi terhadap keterlambatan RTW pada pasien pascaPCI. Metode Dilakukan telaah pustaka sistematis terarah menggunakan kerangka PECO, yang menghasilkan lima studi observasional relevan. Setiap studi dinilai dari aspek metodologi dan kesesuaian dengan pertanyaan klinis. Hasil Tiga studi (Osler et al. (2014)1 , Sun et al. (2021)2 , dan Sun et al. (2022)3 ) menunjukkan bahwa komorbiditas metabolik, terutama diabetes, berhubungan dengan waktu RTW yang lebih panjang. Dua studi lainnya, yaitu Stendardo et al. (2018) 4,5, dan Babic et al. (2015)5 memberikan gambaran tambahan meskipun tidak secara khusus mengevaluasi risiko metabolik. Dalam kasus ini, meskipun terdapat komorbiditas, pasien tetap menunjukkan kapasitas fungsional dan mental yang adekuat, dan dapat kembali bekerja dalam rentang waktu yang wajar melalui pendekatan reintegrasi kerja bertahap. Kesimpulan Komorbiditas metabolik berpotensi menjadi faktor prediktif keterlambatan RTW, namun pendekatan rehabilitasi individual dan modifikasi kerja yang tepat dapat membantu mengurangi dampaknya. Kasus ini menegaskan pentingnya perencanaan RTW yang berbasis kebutuhan klinis pasien dan konteks pekerjaan, khususnya pada pasien pasca-PCI dengan kondisi kronik menyertai.
Kata kunci: kembali bekerja; sindrom koroner akut; komorbiditas metabolik; rehabilitasi pasca-PCI; prognosis pekerjaan


Introduction Return to work (RTW) represents a key indicator of functional recovery for patients of working age following acute coronary syndrome (ACS), particularly after percutaneous coronary intervention (PCI). The presence of metabolic comorbidities—such as diabetes mellitus, hypertension, dyslipidemia, and obesity—may complicate and prolong the rehabilitation phase. This report examines whether such conditions affect the timing of RTW in post-PCI patients. Methods A focused literature search was performed using the PECO framework, yielding five observational studies that addressed the clinical question. Each was critically appraised for relevance and quality. Results Three studies (Osler et al. (2014) 1, Sun et al. (2021) 2 and Sun et al. (2022) 3) found that metabolic conditions, particularly diabetes, were associated with extended RTW durations. The remaining two studies, Stendardo et al. (2018) 4 and Babic et al. (2015) 5, contributed supporting perspectives though did not primarily assess metabolic risk. Despite his comorbidities, the patient demonstrated preserved cardiometabolic function and mental resilience, enabling him to return to work within a clinically acceptable timeframe through a phased reintegration approach. Conclusion While metabolic comorbidities are associated with delayed RTW outcomes, tailored rehabilitation strategies and workplace adjustments can offset these effects. This case underscores the importance of individualized RTW planning in postPCI patients, particularly those managing chronic health conditions.
Keywords: return to work; acute coronary syndrome; metabolic comorbidity; post-PCI rehabilitation; occupational prognosis