Skripsi

Relationship Between Time of Art Initiation With Cd4 Level Changes in The Outcome Of TB-HIV Coinfection Cases.

Introduction: The co-occurrence of tuberculosis (TB) and human immunodeficiency virus (HIV) presents a complex global health challenge, necessitating a deeper understanding of CD4 count dynamics and antiretroviral therapy (ART) initiation timing on treatment outcomes. Methods: This retrospective cohort study analyzed clinical data from patients with TB/HIV coinfection (N=58) at RSUP Persahabatan from 2020 to 2023. Data included CD4 levels, ART initiation times, and treatment outcomes, analyzed using statistical tools like Mann-Whitney tests, Chi-Square tests, and Kruskal-Wallis tests. Results: Early versus late ART initiation did not significantly correlate with CD4 level changes (p=0.412) or treatment outcomes (p=0.1). Descriptive analyses showed observable differences but lacked statistical significance. Conclusion: This study underscores the complexities of managing TB/HIV coinfection, suggesting that while early ART initiation trends positively, the specific timing's impact on CD4 recovery and treatment outcomes requires further investigation.
Keywords: TB/HIV coinfection, CD4 count, ART initiation timing, treatment outcomes, retrospective cohort study.


Latar Belakang: Simbiosis tuberkulosis (TB) dan human immunodeficiency virus (HIV) merupakan tantangan kesehatan global yang kompleks, memerlukan pemahaman mendalam tentang dinamika kadar CD4 dan waktu inisiasi terapi antiretroviral (ART) terhadap hasil pengobatan. Metode: Studi kohort retrospektif ini menganalisis data klinis dari pasien dengan koinfeksi TB/HIV (N=58) di RSUP Persahabatan dari tahun 2020 hingga 2023. Data meliputi kadar CD4, waktu inisiasi ART, dan hasil pengobatan, dianalisis menggunakan alat statistik seperti uji Mann-Whitney, uji Chi-Square, dan uji Kruskal-Wallis. Hasil: Inisiasi ART lebih awal dibandingkan dengan lebih lambat tidak secara signifikan berkorelasi dengan perubahan kadar CD4 (p=0,412) atau hasil pengobatan (p=0,1). Analisis deskriptif menunjukkan perbedaan yang teramati namun tidak signifikan secara statistik. Kesimpulan: Studi ini menyoroti kompleksitas pengelolaan koinfeksi TB/HIV, menyarankan bahwa sementara inisiasi ART lebih awal cenderung positif, dampak waktu spesifik terhadap pemulihan CD4 dan hasil pengobatan memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
Kata Kunci: Koinfeksi TB/HIV, kadar CD4, waktu inisiasi ART, hasil pengobatan, studi kohort retrospektif.