Skripsi

Prevalensi dan Faktor yang Berhubungan dengan Misdiagnosis Kanker Paru sebagai Tuberkulosis Paru di RSUP Persahabatan Tahun 2025 = Prevalence and Factors Associated with Lung Cancer Misdiagnosis as Pulmonary Tuberculosis at Persahabatan General Hospital, Indonesia.

Latar Belakang: Di negara endemik tuberkulosis (TB) seperti Indonesia, kemiripan manifestasi klinis dan radiologis antara TB paru dan kanker paru menciptakan tantangan diagnostik yang signifikan yang berisiko menyebabkan misdiagnosis dan keterlambatan terapi definitif kanker. Penelitian ini bertujuan menganalisis prevalensi dan faktor-faktor yang berkaitan dengan kejadian misdiagnosis kanker paru sebagai TB paru. Metode: Studi berdesain cross-sectional dilakukan terhadap pasien kanker paru di RSUP Persahabatan pada April – Juli 2025. Data sosiodemografis, klinis, dan riwayat misdiagnosis dikumpulkan melalui wawancara survei serta rekam medis. Analisis bivariat dan regresi logistik digunakan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian misdiagnosis. Hasil: Dari 87 pasien yang dianalisis, prevalensi misdiagnosis adalah sebesar 14.9% (13/87). Seluruh kasus misdiagnosis merupakan TB klinis yang telah menerima terapi OAT secara yang tidak efektif selama rata-rata 2.51 bulan dan menyebabkan efek samping yang merugikan. Tidak terdapat faktor sosiodemografis dan klinis yang berhubungan signifikan secara statistik. Lima variabel dengan hubungan paling kuat dengan misdiagnosis adalah riwayat batuk berdarah, penghasilan rumah tangga, tempat tinggal, tingkat pendidikan, dan status bekerja. Kesimpulan: Misdiagnosis kanker paru sebagai TB paru merupakan masalah klinis yang cukup sering terjadi di rumah sakit pusat rujukan sehingga praktik pelayanan kesehatan perlu memperhatikan kepatuhan prosedur diagnosis dan evaluasi pengobatan. Diperlukan penelitian lebih lanjut untuk mengonfirmasi temuan variabel dengan hubungan terkuat dan variabel confounding lain pada penelitian ini.
Kata Kunci: Diagnosis banding, Kanker paru, Misdiagnosis, Tuberkulosis


Introduction: In tuberculosis (TB) endemic countries like Indonesia, the overlapping clinical and radiological manifestations of pulmonary TB and lung cancer create a significant diagnostic challenge, risking misdiagnosis and delays in definitive cancer therapy. This study aimed to analyze the prevalence and factors associated with lung cancer misdiagnosis as pulmonary TB at a national referral hospital. Method: This observational cross-sectional study was conducted on lung cancer patients at Persahabatan General Hospital from April – July 2025. Sociodemographic, clinical, and misdiagnosis history data were collected through survey interviews and medical records. Bivariate and logistic regression analyses were used to identify factors associated with misdiagnosis. Results: Of the 87 patients analyzed, the prevalence of misdiagnosis was 14.9% (13/87). All misdiagnosed cases were clinical TB and had received ineffective anti-TB therapy for an average of 2.51 months, resulting in adverse side effects. No sociodemographic or clinical factors were found to be significantly associated with the incidence of misdiagnosis. The five variables most strongly associated with misdiagnosis were history of hemoptysis, household income, residence, education level, and employment status. Conclusion: Misdiagnosis of lung cancer as pulmonary TB is a clinically significant problem at this referral center, requiring healthcare practitioners to adhere to diagnostic procedures and treatment evaluations. Further research is needed to confirm the findings of the variables with the strongest associations and other confounding variables.
Keywords: Differential diagnosis, Lung cancer, Misdiagnosis, Tuberculosis