Tesis

Perbandingan Efektivitas N-K Table antara Sudut Beban 0 derajat dengan 50 derajat terhadap Nilai Maximum Voluntary Contraction Otot Quadriceps Femoris pada Pasien Osteoartritis Lutut = Effectiveness Comparison of N-K Table at 0° Versus 50° Load Angles on Quadriceps Femoris Maximum Voluntary Contraction in Knee Osteoarthritis Patients.

Latar Belakang: Osteoartritis (OA) lutut sering menyebabkan nyeri kronis dan terbatasnya aktivitas pada dewasa, utamanya karena kelemahan otot quadriceps femoris yang timbul akibat inhibisi neuromuskuler dari nyeri, efusi, serta atrofi karena inaktivitas. Latihan penguatan isotonik, termasuk penggunaan N-K table, direkomendasikan untuk meningkatkan kekuatan otot, menghambat progresivitas OA, dan mengurangi risiko jatuh. N-K table memungkinkan penyesuaian sudut beban untuk menciptakan resistensi bervariasi selama ekstensi lutut, sesuai dengan pola torsi tiga bagian otot ekstensi lutut: vastus medial, rektus femoris dan vastus lateral. Penelitian sebelumnya pada dewasa sehat menunjukkan sudut beban 55∘ menghasilkan torsi paling mendekati kontraksi konsentris otot ekstensor lutut dibandingkan 0∘. Perbandingan sudut beban N-K table terhadap Maximum Voluntary Contraction (MVC) sebagai indikator aktivasi otot pada pasien OA lutut belum diteliti. Objektif: Penelitian bertujuan menguji perbedaan nilai MVC ketiga otot tersebut pada pasien OA lutut menggunakan N-K table dengan sudut beban 0o dengan 50o. Metode: Desain studi adalah eksperimen cross-over, di mana semua sampel menjalani kedua uji beban secara acak. Hasil: Penelitian menunjukkan rerata nilai MVC otot vastus medial, vastus lateral dan rektus femoris pada sudut beban 0o berturut-turut adalah 39.83 ± 6.66%, 39.33 ± 6.49% dan 39.40 ± 6.22%. Pada sudut beban 50o, nilai rerata MVC meningkat menjadi 43.44 ± 6.73%, 43.04 ± 6.08% dan 42.55 ± 6.29%. Terdapat perbedaan signifikan (p < 0.005) pada rerata nilai MVC antara kedua sudut beban. Kesimpulan: Penggunaan N-K table sudut beban 50o menghasilkan nilai MVC yang secara signifikan lebih tinggi dibandingkan sudut beban 0o, menunjukkan peningkatan aktivasi neuromuskuler otot quadriceps femoris pada pasien OA lutut.
Kata kunci: Osteoartritis Lutut, Kelemahan Quadriceps, Inhibisi Neuromuskuler, Latihan Penguatan Otot Isotonic, N-K Table, Sudut Beban, Maximum Voluntary Contraction (MVC)


Background: Knee osteoarthritis (OA) often causes chronic pain and activity limitation in adults, primarily due to quadriceps femoris muscle weakness, from neuromuscular inhibition caused by pain, effusion and atrophy from inactivity. Isotonic strengthening exercises, including using an N-K table, are recommended to increase muscle strength, halt OA progression, and reduce fall risk. The N-K table allows for adjustable load angles to create varied resistance aligning with the torque patterns of the three knee extensor muscles: vastus medialis, rectus femoris, and vastus lateralis. Previous research in healthy adults showed a 55∘ load angle produced torque most similar to concentric knee extensor muscle contraction compared to 0∘. The comparison of N-K table load angles on Maximum Voluntary Contraction (MVC) as an indicator of muscle activation in knee OA patients had not been studied. Objective: This study aimed to investigate the difference in mean MVC values of these three muscles in knee OA patients using an N-K table with 0∘ and 50∘ load angles. Methods: The study design was a cross-over experiment, where all samples randomly underwent both load angle tests. Results: The mean MVC values for the vastus medialis, vastus lateralis, and rectus femoris muscles at a 0∘ load angle were 39.83±6.66%, 39.33±6.49%, and 39.40±6.22% respectively. At a 50∘ load angle, the mean MVC values increased to 43.44±6.73%, 43.04±6.08%, and 42.55±6.29%. There was a significant difference (p < 0.005) in the mean MVC values between the two load angles. Conclusion: Using an N-K table with a 50∘ load angle resulted in significantly higher MVC values compared to a 0∘, indicating increased neuromuscular activation of the quadriceps femoris muscle in knee OA patients.
Keywords: Knee Osteoarthritis, Quadriceps Weakness, Neuromuscular Inhibition, Isotonic Muscle Strengthening, N-K Table, Load Angle, Maximum Voluntary Contraction (MVC)