Tesis

Hubungan Antara Ketebalan Intima-Media Arteri Karotis dengan lama dan Kontrol Glikemik pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 disertai Penyakit Arteri Perifer (PAD) = Relation Between Carotid Artery Intima-Media Thickness and Glycemic Control Duration in Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Peripheral Artery disease (PAD).

Latar Belakang : Diabetes Mellitus Tipe 2 (DMT2) dikaitkan dengan beberapa komplikasi, termasuk Penyakit Arteri Perifer (PAD). Ketebalan Intima-Media Karotis (CIMT) telah diakui sebagai penanda awal aterosklerosis subklinis, yang mencerminkan perubahan vaskular pada pasien DMT2. Hubungan antara lama penyakit dan kontrol glikemik dengan CIMT pada pasien PAD masih belum sepenuhnya dipahami, khususnya di Indonesia. Metode : Sebuah studi potong lintang dilakukan dengan 40 pasien DMT2 yang didiagnosis dengan PAD. CIMT diukur menggunakan ultrasonografi Doppler resolusi tinggi. Kontrol glikemik dinilai berdasarkan kadar HbA1c, dengan pasien dikategorikan berdasarkan ambang batas 7%. Data dianalisis menggunakan uji chi-square dan regresi logistik multivariat. Hasil : Ditemukan hubungan signifikan antara lama DMT2 dan kontrol glikemik dengan ketebalan CIMT (p < 0,05). Pasien dengan lama penyakit lebih dari 2 tahun memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami peningkatan CIMT. Demikian pula, kontrol glikemik yang buruk (HbA1c ≥ 7%) sangat terkait dengan peningkatan CIMT. Kesimpulan : DMT2 jangka panjang dan kontrol glikemik yang buruk merupakan kontributor utama peningkatan CIMT, yang mencerminkan beban aterosklerosis yang lebih besar pada pasien PAD. Intervensi dini dan kontrol glikemik optimal sangat penting dalam mencegah komplikasi kardiovaskular pada populasi ini.
Kata kunci : Ketebalan intima media karotis, Diabetes Melitus Type 2, Penyakit arteri perifer, Kontrol glikemik, lama penyakit.


Background : Diabetes Mellitus Type 2 (DMT2) is associated with several complications, including Peripheral Artery Disease (PAD). Carotid Intima-Media Thickness (CIMT) has been recognized as an early marker of subclinical atherosclerosis, reflecting vascular changes in DMT2 patients. The relationship between disease duration and glycemic control with CIMT in PAD patients is still not fully understood, particularly in Indonesia. Methods : A cross-sectional study was conducted with 40 DMT2 patients diagnosed with PAD. CIMT was measured using high-resolution Doppler ultrasonography. Glycemic control was assessed by HbA1c levels, with patients categorized based on a threshold of 7%. Data were analyzed using chi-square tests and multivariate logistic regression. Results : A significant relationship was found between both the duration of DMT2 and glycemic control with CIMT thickness (p < 0.05). Patients with a disease duration of over 2 years had a higher likelihood of increased CIMT. Similarly, poor glycemic control (HbA1c ≥ 7%) was strongly associated with increased CIMT. Conclusion : Long-term DMT2 and poor glycemic control are major contributors to increased CIMT. reflecting greater atherosclerotic burden in PAD patients. Early intervention and optimal glycemic control are critical in preventing cardiovascular complications in this population.
Keywords : Carotid Intima-Media Thickness, Diabetes Mellitus Type 2, Peripheral Artery Disease, Glycemic Control, Disease Duration