Skripsi

Profil Klinis Anak Usia 0–18 tahun dengan Epilepsi Resisten Obat di RS Cipto Mangunkusumo Jakarta = Clinical Profile of Children Aged 0–18 Year

Latar Belakang Epilepsi resisten obat merupakan salah satu tantangan terbesar dalam tata laksana epilepsi pada anak. Kondisi ini ditandai dengan kegagalan mencapai kontrol kejang meskipun telah menggunakan minimal dua obat antiepilepsi (OAE) yang sesuai, baik sebagai monoterapi maupun kombinasi. Data mengenai profil klinis anak dengan epilepsi resisten obat di Indonesia masih terbatas, khususnya di pusat rujukan nasional seperti RS Cipto Mangunkusumo (RSCM). Penelitian ini dilakukan untuk menggambarkan karakteristik klinis dan demografis pada pasien anak dengan epilepsi resisten obat di RSCM. Metode Penelitian ini menggunakan desain deskriptif dengan data sekunder dari rekam medis elektronik pasien anak usia 0–18 tahun dengan epilepsi resisten obat yang berobat di Poli Neurologi Anak RSCM pada periode Januari 2019–Desember 2024. Hasil Dari total 2.346 pasien anak dengan epilepsi, sebanyak 239 (10,2%) teridentifikasi mengalami epilepsi resisten obat. Dari jumlah tersebut, 70 pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi diikutsertakan sebagai sampel penelitian. Mayoritas pasien berjenis kelamin laki-laki (52,9%) dan berusia 10–18 tahun (51,4%). Status gizi terbanyak adalah gizi kurang (37,1%). Onset kejang paling sering terjadi pada usia < 5 tahun (74,3%). Etiologi terbanyak adalah struktural (61,4%), dan jenis kejang terbanyak adalah kejang umum (68,6%). Abnormalitas EEG ditemukan pada 94,6% pasien, dan pencitraan otak abnormal tercatat pada 89,6% pasien. Sebagian besar pasien telah menggunakan ≥4 OAE (38,6%). Kesimpulan Prevalensi epilepsi resisten obat pada anak usia 0–18 tahun di RSCM adalah 10,2%. Sebagian besar pasien menunjukkan onset kejang < 5 tahun, etiologi struktural, jenis kejang umum, kelainan pada EEG dan pencitraan otak, serta penggunaan ≥ 4 OAE.
Kata Kunci: anak, epilepsi resisten obat, profil demografis, profil klinis


Introduction Drug-resistant epilepsy remains one of the greatest challenges in the management of epilepsy in children. This condition is defined as the failure to achieve seizure control despite the use of at least two appropriate antiepileptic drugs (AEDs), either as monotherapy or in combination. Data on the clinical profile of children with drugresistant epilepsy in Indonesia are still limited, particularly in national referral centers such as RS Cipto Mangunkusumo. This study aimed to describe the clinical and demographic characteristics of pediatric patients with drug-resistant epilepsy at RS Cipto Mangunkusumo. Method This descriptive study utilized secondary data from electronic medical records of pediatric patients aged 0–18 years with drug-resistant epilepsy who were treated at the Pediatric Neurology Clinic of RS Cipto Mangunkusumo between January 2019 and December 2024. Results Among 2,346 pediatric epilepsy patients, 239 (10,2%) were identified as having drugresistant epilepsy, of which 70 met the study criteria and were included in the final sample. The majority were male (52,9%) and aged 10–18 years (51,4%). Most patients were undernourished (37,1%). Seizure onset occurred most frequently before the age of five years (74,3%). Structural etiology (61,4%) and generalized seizures (68,6%) were predominant. EEG abnormalities were observed in 94,6% of patients, and brain imaging abnormalities in 89,6%. Most patients had received ≥ 4 antiepileptic drugs (38,6%). Conclusion The prevalence of drug-resistant epilepsy among children aged 0–18 years at RS Cipto Mangunkusumo was 10.2%. Most patients presented with seizure onset before the age of five years, structural etiology, generalized seizures, abnormal EEG and brain imaging findings, and the use of ≥ 4 antiepileptic drugs.
Keywords: children, clinical profile, demographic profile, drug-resistant epilepsy, 0–18 years