Tesis

Hubungan Antara Pain catastrophizing Dengan Gejala Depresi Pada Pasien Artritis Reumatoid Dan Faktor-Faktor Yang Berhubungan = The Relationship between Pain Catastrophizing and Depressive Symptoms in People with Rheumatoid Arthritis and Its Associated Factors.

Latar Belakang: Artritis reumatoid (AR) merupakan penyakit inflamatorik kronik yang berdampak tidak hanya secara fisik tetapi juga psikologis, termasuk timbulnya gejala depresi. Salah satu faktor psikologis penting yang memengaruhi persepsi nyeri dan kesejahteraan emosional adalah pain catastrophizing, yaitu pola pikir negatif, berlebihan, dan pesimistis terhadap nyeri. Di Indonesia, belum ada penelitian yang mempelajari pain catastrophizing pada pasien AR. Pemahaman hubungan antara pain catastrophizing dengan gejala depresi dan faktor terkait lainnya penting untuk menunjang tatalaksana pasien secara menyeluruh. Metode: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang terhadap 147 pasien AR dengan nyeri kronik di Poli Reumatologi RSUPN Cipto Mangunkusumo pada Agustus 2024 hingga September 2024. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pain catastrophizing Scale (PCS) dan Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Analisis dilakukan menggunakan uji bivariat dan regresi logistik multivariat. Hasil: Sebanyak 41,5% responden memiliki risiko tinggi pain catastrophizing (PCS ≥ 20), dan 34,7% mengalami gejala depresi (PHQ-9 ≥ 10). Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa pain catastrophizing berhubungan signifikan dengan gejala depresi (OR = 6,975; p < 0,001) dan tingkat pendidikan yang lebih rendah (OR = 0,281; p = 0,017). Faktor lain seperti usia, jenis kelamin, pekerjaan, indeks massa tubuh, komorbiditas, dan aktivitas penyakit tidak menunjukkan hubungan signifikan. Kesimpulan: Pain catastrophizing berhubungan dengan terjadinya gejala depresi pada pasien dengan AR. Faktor yang berpengaruh terhadap pain catastrophizing adalah adanya gejala depresi dan tingkat pendidikan. Deteksi dini dan intervensi terhadap pain catastrophizing penting dalam pendekatan multidisipliner untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Kata Kunci: Artritis reumatoid, faktor-faktor, pain catastrophizing, depresi, nyeri kronik


Background: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease that affects patients both physically and psychologically, including the development of depressive symptoms. One key psychological factor influencing pain perception and emotional distress is pain catastrophizing—an exaggerated and pessimistic thought pattern related to pain. In Indonesia, there has been no research on pain catastrophizing in RA patients. Understanding the relationship between pain catastrophizing, depressive symptoms, and related factors is essential for comprehensive patient management Methods: This cross-sectional study involved 147 RA patients with chronic pain at the Rheumatology Clinic of Cipto Mangunkusumo National General Hospital in the period of Auguts to September 2024. Instrumens used in this study are the Pain catastrophizing Scale (PCS) and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Bivariate analyses and multivariate logistic regression were performed. Results: A total of 41.5% of participants were at high risk of pain catastrophizing (PCS ≥ 20), and 34.7% experienced depressive symptoms (PHQ-9 ≥ 10). Multivariate analysis revealed a significant association between pain catastrophizing and depressive symptoms (OR = 6,975; p < 0,001), as well as lower educational level (OR = 0,281; p = 0.017). Other variables such as age, gender, employment status, body mass index, comorbidities, and disease activity were not significantly associated. Conclusion: Pain catastrophizing is significantly associated with depressive symptoms in people with RA. Factors associated with pain catastrophizing is depressive symptoms and education level. Early identification and targeted interventions addressing pain catastrophizing are essential components of multidisciplinary care to improve patient outcomes.
Keywords: Rheumatoid arthritis, factors, pain catastrophizing, depression, chronic pain