Tesis

Hubungan Kadar FT4 Maternal Dan Parameter Lain Dengan Panjang Tulang Panjang Janin = Association of Maternal FT4 Levels and Other Parameters with Fetal Long Bone Length.

Latar Belakang: Hormon tiroid berperan penting di seluruh metabolisme tubuh manusia, terlebih saat periode kehamilan. Ibu hamil dengan gangguan tiroid terbukti dapat mengalami berbagai komplikasi dalam kehamilan, termasuk gangguan pertumbuhan tulang janin. Hasil pengukuran kadar FT4 berbeda pada populasi yang berbeda. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kadar FT4 maternal dengan panjang tulang panjang janin, diharapkan dapat memberikan gambaran tentang kadar FT4 yang cukup untuk pertumbuhan tulang panjang janin yang normal. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan desain potong lintang yang dilakukan di RSCM dengan mengambil data selama 3 tahun dari Januari 2022 hingga Maret 2025 melalui penelusuran rekam medis. Subjek adalah ibu hamil minimal trimester 2 yang diperiksakan kadar FT4, yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Variabel dependen adalah persentil panjang tulang panjang janin, dengan variabel independen utama adalah kadar FT4. Analisis statistik menggunakan program SPSS for Windows versi 25.0. Hasil: Didapatkan 168 subjek untuk kelompok FL dan 167 untuk kelompok HL. Kadar FT4 lebih rendah 0,05 pada kelompok dengan FL yang pendek (p=0,045). Variabel lain yang berhubungan dengan panjang femur adalah usia ibu (p=0,02), paritas (p < 0,01), serta persentil TBJ (p < 0,01). Untuk panjang tulang humerus, variabel yang bermakna adalah persentil FL dan persentil TBJ (p < 0,01). Tidak ada korelasi antara FT4 baik dengan persentil FL maupun persentil HL. Usia ibu dan paritas memiliki korelasi yang bermakna dengan FL (r= 0,184 dan r=0,25). Paritas memiliki korelasi dengan HL (r=0,163). Kesimpulan: Kadar FT4 berhubungan dengan panjang tulang paha janin, demikian juga dengan usia ibu dan paritas. Usia ibu dan paritas juga memiliki korelasi yang bermakna dengan panjang tulang paha janin.
Kata kunci: FT4 maternal, FL, HL


Background: Thyroid hormones play a crucial role in overall human metabolism, particularly during pregnancy. Pregnant women with thyroid dysfunction are known to be at risk for various pregnancy complications, including impaired fetal bone growth. FT4 levels vary among different populations. This study aims to investigate the association between maternal FT4 levels and fetal long bone length, in hopes of identifying adequate FT4 levels required for normal fetal long bone development. Methods: This was an observational analytic study with a cross-sectional design conducted at Cipto Mangunkusumo National General Hospital (RSCM). Data were collected over a three-year period from January 2022 to March 2025 through medical record review. Subjects included pregnant women in at least the second trimester who had undergone FT4 testing and met the inclusion and exclusion criteria. The dependent variable was the percentile of fetal long bone length, while the primary independent variable was maternal FT4 level. Statistical analysis was performed using SPSS for Windows version 25.0. Results: A total of 168 subjects were included in the femur length (FL) group and 167 in the humerus length (HL) group. FT4 levels were 0.05 units lower in the group with shorter FL (p=0.045). Other variables associated with femur length included maternal age (p=0.02), parity (p < 0.01), and estimated fetal weight percentile (EFW percentile) (p < 0.01). For humerus length, significant variables were femur length percentile and EFW percentile (p < 0.01). No significant correlation was found between FT4 levels and either femur length percentile or humerus length percentile. Maternal age and parity showed significant correlations with femur length (r=0.184 and r=0.25, respectively), while parity also correlated with humerus length (r=0.163). Conclusion: Maternal FT4 levels are associated with fetal femur length, as are maternal age and parity. Both maternal age and parity show significant correlations with fetal femur length.
Keywords: Maternal FT4, Femur Length (FL), Humerus Length (HL)