Skripsi

Konsentrasi TNF Alfa Pasien Leukemia Limfoblastik Akut Anak Pada Fase Pemeliharaan Kemoterapi Berdasarkan Karakteristik dan Data Hematologi Pasien = TNF Alpha Concentration in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Patients in the Maintenance Phase of Chemotherapy Dependant on Patient Characteristics and Hematological Data.

Latar Belakang Leukemia merupakan penyakit hematologi dengan proliferasi sel leukosit dan sel blas yang mengganggu produksi sel hematologi lain pada sumsum tulang. Leukemia Limfoblastik Akut (LLA) sering terdiagnosis pada anak dan di Indonesia memiliki insidensi mortalitas yang tinggi. Pasien LLA anak akan menjalani kemoterapi fase induksi, konsolidasi, intensifikasi, dan pemeliharaan. TNF alfa merupakan sitokin yang diproduksi oleh sel LLA dan berfungsi sebagai proinflamasi dan mendukung lingkungan pertumbuhan kanker. Pada penelitian ini mencari konsentrasi TNF alfa pada LLA anak yang menjalani kemoterapi fase pemeliharaan dan menganalisis hubungannya dengan karakteristik dan data hematologi pasien. Metode Penelitian ini menggunakan sampel darah tersimpan dari penelitian sebelumnya yaitu pasien LLA anak yang menjalani kemoterapi fase pemeliharaan dengan data pasien yang dibutuhkan yaitu karakteristik dasar, data hematologi, dan kadar TNF alfa. Pengukuran TNF alfa akan menggunakan teknik sandwich enzyme immunoassay dengan kit CUSABIO yang pembacaan hasilnya menggunakan spektrofotometer. Hasil Konsentrasi TNF alfa pada LLA anak yang sedang menjalani kemoterapi fase pemeliharaan memiliki rentang nilai 11.77-239.02 pg/mL. Uji normalitas Kolmogorov-Smirnov menunjukkan data terdistribusi tidak normal (p < 0,05) pada data konsentrasi TNF alfa, karakteristik, dan hematologi pasien. Uji Mann-Whitney dan Kruskal Wallis tidak menemukan perbedaan konsentrasi TNF alfa (p > 0,05) pada kelompok data karakteristik dan data hematologi pasien. Kesimpulan Konsentrasi TNF alfa semua tinggi dan tidak terdapat perbedaan konsentrasi TNF alfa berdasarkan kelompok karakteristik dan hematologi pasien LLA anak yang sedang menjalani kemoterapi fase pemeliharaan.
Kata Kunci: Leukemia Limfoblastik Akut, TNF alfa, karakteristik pasien, hematologi pasien, kemoterapi fase pemeliharaan


Introduction Leukemia is a hematological disease with proliferation of leukocytes and blasts that interfere with production of other hematological cells in the bone marrow. Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) often diagnosed in children and Indonesia has a high incidence of mortality. Pediatric ALL patients will undergo induction, consolidation, intensification, and maintenance phase of chemotherapy. TNF alpha is a cytokine produced by ALL cells that is proinflammatory and supports cancer growth. This study sought TNF alpha concentration in pediatric ALL undergoing maintenance phase chemotherapy and analyzed its relationship with patient characteristics and hematological data. Method This study used stored blood samples from a previous study with collected data including characteristics data, hematological data, and TNF alpha levels. TNF alpha level measurement uses sandwich enzyme immunoassay technique with CUSABIO kit and uses spectrophotometer to read results. Results The result of TNF alpha concentration in pediatric ALL patient in maintenance phase of chemotherapy is 11.77-239.02 pg/mL. Kolmogorov-Smirnov normality test showed that the data were not normally distributed (p < 0.05) in TNF alpha concentration, characteristics, and hematology patient. The Mann-Whitney and Kruskal Wallis test found no difference in concentrations of TNF alpha (p > 0.05) in the patient characteristics and hematology data groups. Conclusion TNF alpha concentrations were all high and there was no differences of TNF alpha concentrations based on the characteristic and hematology groups of pediatric LLA patients undergoing maintenance phase chemotherapy.
Keywords: Acute Lymphoblastic Leukemia, TNF alpha, patient characteristics, patient hematology, maintenance phase chemotherapy