Tesis

Faktor-faktor yang mempengaruhi luaran klinis daan Venous Clinical Severity Score (VCSS) pasca Endovenous Laser Ablation (EVLA) dengan Endovenous Microwave ablation (EMA) pada penderita Chronic Venous Insufficiency (CVI) = Factors that influence clinical outcomes and Venous Clinic Severity Score (VCSS) after Endovenous Laser Ablation (EVLA) with Endovenous Microwave Ablation (EMA) in Chronic Venous Insufficiency (CVI).

Latar Belakang. Insufisiensi vena kronis (chronic venous insufficiency, CVI) adalah kondisi yang ditandai dengan gangguan aliran darah balik yang parah di ekstremitas bawah. Perbandingan antara EVLA dan EMA dalam tata laksana CVI merupakan topik penelitian yang relevan untuk menentukan metode intervensi yang paling efektif. Tujuan. Studi ini bertujuan untuk untuk mengetahui perbandingan keberhasilan oklusi vena, skor VCSS pada bulan ke-12, komplikasi dan durasi pemulihan pasien CVI yang menjalan tindakan EVLA dan pasien CVI yang menjalan tindakan EMA. Metode. Studi berdesain kohort retrospektif ini melibatkan 67 pasien dari RSCM, RS Hermina Bekasi dan RS Hermina Depok periode Januari-Desember 2023. Pengambilan data menggunakan penelusuran rekam medis, skor VCSS, komplikasi, keberhasilan Tindakan dan durasi pemulihan. Analisis bivariat dengan Uji Chi-Square atau Fischer, analisis multivariat dengan regresi logistik multipel, sementara analisis parameter diagnostik dengan tabulasi silang dan kurva ROC. Hasil. Usia rata-rata pada kelompok subjek penelitian ini adalah 58,73 ± 11,39 tahun, dengan perbandingan kelompok EVLA (56,91 ± 11,56 tahun) dan EMA (60,40 ± 11,14 tahun). Tingkat oklusi vena pada pasien obesitas mencapai 97,92%, sedangkan pada pasien nonobesitas tingkat oklusi mencapai 100%. Pada kelompok EMA, semua pasien (100%) mengalami perubahan skor VCSS, sedangkan pada kelompok EVLA, 96,87% pasien mengalami perubahan skor VCSS, dengan hanya 3,13% pasien yang tidak mengalami perubahan. Secara keseluruhan, dari 67 pasien, 98,51% menunjukkan perubahan skor VCSS setelah tindakan. Simpulan. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna pada skor VCSS antara pasien CVI 12 bulan pasca tindakan EVLA dengan pasien CVI 12 bulan pasca tindakan EMA. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna pada proporsi kejadian komplikasi antara pasien CVI pasca tindakan EVLA dengan pasien CVI pasca tindakan EMA.
Kata Kunci: Venous clinical severity score (VCSS), Endovenous laser ablation (EVLA), Endovenous microwave ablation (EMA), Chronic venous insufficiency (CVI)


Background: Chronic venous insufficiency (CVI) is a condition characterized by severe impairment of blood return in the lower extremities. Comparison between EVLA and EMA in the management of CVI is a relevant research topic to determine the most effective intervention method. Objective: This study aims to compare the success of vein occlusion, VCSS score at 12 months, complications and duration of recovery in CVI patients who underwent EVLA and CVI patients who underwent EMA. Methods: This retrospective cohort design study involved 67 patients from RSCM, Hermina Hospital Bekasi and Hermina Hospital Depok for the period January-December 2023. Data was collected using medical record searches, VCSS scores, complications, success of procedures and duration of recovery. Bivariate analysis with Chi-Square or Fischer Test, multivariate analysis with multiple logistic regression, while diagnostic parameter analysis with cross tabulation and ROC curve. Results: The average age in this group of research subjects was 58.73 ± 11.39 years, with a comparison of the EVLA group (56.91 ± 11.56 years) and EMA (60.40 ± 11.14 years). The vein occlusion rate in obese patients reached 97.92%, while in non-obese patients the occlusion rate reached 100%. In the EMA group, all patients (100%) experienced a change in VCSS score, whereas in the EVLA group, 96.87% of patients experienced a change in VCSS score, with only 3.13% of patients experiencing no change. Overall, of the 67 patients, 98.51% showed changes in VCSS scores after the procedure. Conclusion: There was no significant difference in the VCSS score between CVI patients 12 months after the EVLA procedure and CVI patients 12 months after the EMA procedure. There was no significant difference in the proportion of complications between CVI patients after EVLA and CVI patients after EMA.
Keywords: Venous clinical severity score (VCSS), Endovenous laser ablation (EVLA), Endovenous microwave ablation (EMA), Chronic venous insufficiency (CVI)