Skripsi

Gamma-Knife Radiosurgery Treatment for Meningioma in Cipto Mangunkusumo General Hospital = Perlakuan Gamma-Knife Radiosurgery untuk Meningioma di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo.

Introduction Meningioma is a serious health problem with a high incidence rate. Therefore, good treatment strategies should be done. One of the newer treatment strategies is GammaKnife radiosurgery. The machine used was just available in RSCM in May 2018. Thus, there are no studies regarding Gamma-Knife radiosurgery treatment for meningioma in RSCM. Method This study is a descriptive observational study about Gamma-Knife radiosurgery treatment for meningioma in RSCM from May 2018 until February 2023. This study uses medical record from the Department of Neurosurgery in RSCM. Results From 114 meningioma cases, 36.8% are male patients, while 63.2% are female patients. The average age of patients is 50.95 ± 13.661 years old. Distribution of meningioma locations include 46.5% in supratentorial, 22.8% in skull base, 15.8% in cerebellopontine angle, 9.6% multiple lesions, and 5.3% in infratentorial. Volume of meningioma has a median of 9.315 (0.055-64.8) cc. Gamma-Knife radiosurgery treatment is measured with four parameters: median coverage of 0.96 (0.67-1.00), median selectivity of 0.82 (0.02- 0.97), median gradient index of 2.925 (2.52-6.16), and median prescription dose of 11.75 (8-18) Gy. Conclusion Data of sex and age of patients, and distribution of meningioma locations corresponds to previous studies. However, some meningioma volumes are higher compared to the ideal volume for Gamma-Knife radiosurgery. In terms of its parameters, coverage and prescription dose are considered ideal. However, many meningioma cases have non-ideal selectivity and gradient index. Even though non-ideal, Gamma-Knife radiosurgery treatment is still considered safe because the prescription dose values are low.
Keywords: Coverage, Gamma-Knife Radiosurgery, Gradient Index, Prescription Dose, Meningioma, Selectivity


Latar Belakang Meningioma adalah masalah kesehatan yang serius dengan tingkat insidensi yang tinggi. Maka, tatalaksana yang tepat harus dilaksanakan. Salah satu strategi tatalaksana yang baru adalah Gamma-Knife radiosurgery. Mesin yang digunakan baru hadir di RSCM pada Mei 2018. Sehingga, belum ada penelitian mengenai perlakuan Gamma-Knife radiosurgery untuk meningioma di RSCM. Metode Penelitian ini adalah studi deskriptif observasional tentang perlakuan Gamma-Knife radiosurgery untuk meningioma di RSCM dari Mei 2018 hingga Februari 2023. Penelitian ini menggunakan rekam medis dari Departemen Bedah Saraf RSCM. Hasil Dari 114 kasus meningioma, 36.8% adalah pasien laki-laki, sementara 63.2% adalah pasien perempuan. Rata-rata usia pasien adalah 50.95 ± 13.661 tahun. Distribusi lokasi meningioma meliputi 46.5% di supratentorial, 22.8% di dasar tengkorak, 15.8% di sudut cerebellopontine, 9.6% lesi multipel, dan 5.3% di infratentorial. Volume meningioma memiliki median 9.315 (0.055-64.8) cc. Perlakuan Gamma-Knife radiosurgery diukur dari empat parameter: median cakupan adalah 0.96 (0.67-1.00), median selektivitas adalah 0.82 (0.02-0.97), median indeks gradien adalah 2.925 (2.52-6.16), dan median dosis preskripsi adalah 11.75 (8-18) Gy. Kesimpulan Data jenis kelamin dan usia pasien, dan distribusi lokasi meningioma sesuai dengan penelitian-penelitian sebelumnya. Namun, beberapa volume meningioma lebih tinggi dari volume ideal untuk perlakuan Gamma-Knife radiosurgery. Dalam segi parameter perlakuannya, cakupan dan dosis preskripsi dianggap ideal. Namun, banyak kasus meningioma yang selektivitas dan indeks gradiennya tidak ideal. Meskipun tidak ideal, perlakuan Gamma-Knife radiosurgery masih dianggap aman karena nilai dosis preskripsi yang rendah.
Kata Kunci: Cakupan, Dosis Preskripsi, Gamma-Knife Radiosurgery, Indeks Gradien, Meningioma, Selektivitas