Tesis

Closing The Gap Evaluation Pelayanan Kanker Rumah Sakit Tingkat Utama dalam Program Pengampuan Pelayanan Kanker Nasional = Closing the Gap Evaluation of Primary Hospital Cancer Services in the National Cancer Service Delivery Program.

Kanker merupakan salah satu penyakit tidak menular yang berkontribusi meningkatkan angka kematian tertinggi Indonesia. Ditambah dengan layanan kanker yang tidak merata di seluruh Indonesia merupakan tantangan besar dalam mengatasinya. Hal ini menjadi salah satu perhatian pemerintah untuk melakukan penanggulangan terhadap penyakit kanker terutama di rumah sakit daerah di Indonesia. Sejalan dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK. 01.07/ MENKES/ 1337/ 2023 tentang Rumah Sakit Jejering Pengampuan Pelayanan Kanker, maka penelitian dirasa bermanfaat untuk memberikan data yang dibutuhkan untuk program tersebut. Penelitian serupa pernah dilakukan di beberapa rumah sakit di Eropa untuk mengurangi kesenjangan antar pelayanan kanker di negara Eropa. Penelitian ini dilakukan menggunakan alat penilaian / tolok ukur (benchmarking tools) yang sudah tervalidasi terdiri dari 61 indikator kualitatif dan 141 indikator kuantitatif yang disusun dalam kerangka evaluatif, berlangsung dalam 13 tahapan proses. Indikator seleksinya didasarkan pada literatur, sistem akreditasi yang ada serta pendapat dari para ahli. Penelitian ini di lakukan di 8 rumah sakit dengan keberhasilan indentifikasi peluang perbaikan yang positif. Program dimulai dengan identifikasi awal karakteristik rumah sakit ampuan layanan kanker strata utama, kemudian dilakukan benchmarking serta analisis kesenjangan pada masing-masing rumah sakit dan selanjutnya dibentuk program pengampuan layanan kanker sesuai karakteristik rumah sakit ampuan tersebut. Program akan dilakukan evaluasi jangka pendek-menengah sebagai monitoring jalannya program dan pengaruhnya terhadap jalannya pelayanan kanker. Hasil menunjukan masih terdapat kesenjangan yang beragam untuk pelayanan kanker pada 5 rumah sakit ampuan yang disebabkan oleh keterbatasan sumber daya manusia, sarana dan prasarana serta kebijakan mengenai program layanan kanker di rumah sakit tersebut. Setelah dilakukan evaluasi paska jalannya program pengampuan memberikan hasil yang baik dari segi sumber daya manusia, sarana prasarana dan kebijakan meskipun beberapa tidak terlalu signifikan. Serta dampak terhadap layanan kanker yang diwakilkan dengan tindakan pada pelayanan kanker terdapat beberapa peningkatan meskipun juga tidak terlalu signifikan. Hal ini sangat dipengaruhi oleh faktor pendanaan/biaya serta keterlibatan pihak pemangku kebijakan yang berkelanjutan agar dapat tercapai pelayanan kanker yang sesuai standar dan mengurangi kesenjangan.
Kata Kunci : Closing the Gap, Close The Gap Care, Layanan Kanker, Program Pengampuan Layanan Kanker, Jejaring Layanan Kanker.


Cancer is a non-communicable disease that contributes to increasing Indonesia's highest death rate. Coupled with the unequal distribution of cancer services throughout Indonesia, this is a big challenge in overcoming it. This has become one of the government's concerns in dealing with cancer, especially in regional hospitals in Indonesia. In line with the Decree of the Minister of Health of the Republic of Indonesia Number HK. 01.07/ MENKES/ 1337/ 2023 concerning Network Hospitals for Cancer Services, research is deemed useful in providing the data needed for the program. Similar research has been carried out in several hospitals in Europe to reduce disparities between cancer services in European countries. This research was conducted in 8 hospitals with successful identification of positive improvement opportunities. The program begins with an initial identification of the characteristics of the main tier of cancer service hospitals, then benchmarking and gap analysis are carried out at each hospital and then a cancer service support program is formed according to the characteristics of the cancer service hospitals. The program will be carried out in the short-medium term to monitor the progress of the program and its impact on the running of cancer services. The results show that there are still various gaps in cancer services at 5 primary hospitals caused by limited human resources, facilities and infrastructure as well as policies regarding cancer service programs at these hospitals. After conducting a post-evaluation, the forgiving program provided good results in terms of human resources, infrastructure and policies, although some were not very significant. As well as the impact on cancer services, which is represented by actions on cancer services, there has been some improvement, although it is not very significant. This is greatly influenced by funding/cost factors as well as the ongoing involvement of policy makers in order to achieve cancer services that meet standards and reduce disparities.
Keywords : Closing the Gap, Close The Gap Care, Cancer Services, Cancer Services Enablement Program, Cancer Services Network.