Tesis

Luaran Kualitas Hidup dan Luaran Fungsional pada Pasien dengan Tumor Tulang Belakang Ganas Sekunder di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo dalam Kurun Waktu 2021-2023 = Quality Of Life and Functional Outcomes in Patients with Spinal Metastatic Bone Disease at Dr. Cipto Mangunkusumo National General Hospital 2021-2023.

Pendahuluan: Tumor tulang belakang mencakup 6-8% dari keseluruhan kasus tumor tulang dengan tumor tulang belakang ganas sekunder sebagai tumor tulang belakang yang paling sering ditemukan. Pasien dengan tumor pada tulang belakang ganas sekunder umumnya memiliki gejala nyeri, gangguan neurologis hingga kelumpuhan. Morbiditas yang ditimbulkan dari tumor pada tulang belakang ganas sekunder menurunkan angka kualitas hidup pada pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui luaran kualitas hidup dan luaran fungsional pasien dengan tumor tulang belakang ganas sekunder. Metode: Penelitian observasional retrospektif dilakukan dengan melibatkan pasien tumor tulang belakang sekunder yang dirawat di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional dr. Cipto Mangunkusumo pada Januari 2021 sampai dengan Desember 2023. Luaran fungsional penelitian ini dinilai dari skoring short form-36 (SF-36), dan Oswestry Disability Index (ODI) Hasil dan Diskusi: Sebanyak 73 pasien yang menjadi sampel penelitian ini dengan karsinoma mammae sebagai tumor primer terbanyak (53,42%). Pada penelitian ini didapatkan hubungan signifikan antara Skor SF-36 komponen pain (p = 0,045) dan general health (p = 0,047), dengan jenis kelamin. Terdapat juga perbedaan yang signifikan antara komponen Skor SF-36 komponen physical functioning (p = 0,046, r = -0,562), energy/fatigue (p = 0,035, r = -0,621), dan general health (p = 0,027, r = -0,513) dengan usia. Selain itu, terdapat perbedaan yang signifikan antara skor SF-36 praterapi dan pascaterapi pada komponen physical functioning, role limitations due to physical health, energy/fatigue, pain, general health, dan skor ODI (p < 0,05). Pasca pembedahan menunjukkan peningkatan signifikan pada SF- 36 komponen role limitations due to physical health dan skor ODI (p < 0,05). Tidak ditemukan hubungan bermakna antara derajat nyeri, kelemahan ekstremitas, dan jenis terapi dengan SF-36 dan skor ODI. Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara jenis kelamin dan usia dengan luaran fungsional pasien tumor tulang belakang ganas sekunder. Terdapat juga perbaikan skor SF-36 dan skor ODI pascaterapi, khususnya setelah pembedahan.
Kata kunci: Oswestry Disability Index; SF-36; tumor tulang belakang ganas sekunder


Introduction: Spinal tumors account for 6-8% of all bone tumor, with spinal metastatic bone disease being the most commonly found spinal tumor. Patients with spinal metastatic bone disease typically present with symptoms such as pain, neurological impairments, and potential paralysis. The morbidity associated with spinal metastatic bone disease significantly impacts the patients' quality of life. This study aims to investigate the outcomes of quality of life and functional outcomes in patients with spinal metastatic bone disease. Methods: A retrospective observational study was conducted involving patients with spinal metastatic bone disease treated at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital from January 2021 to December 2023. The functional outcomes in this study were assessed based on Short Form-36 (SF-36) scoring, and Oswestry Disability Index (ODI). Results and Discussion: A total of 73 patients were included in this study, with breast cancer being the most common primary tumor (53.42%). Significant associations were found between SF-36 scores pain component (p = 0.045) and general health (p = 0.047) with gender. Significant differences were also observed in SF-36 components: physical functioning (p = 0.046, r = -0.562), energy/fatigue (p = 0.035, r = -0.621), and general health (p = 0.027, r = -0.513) with age. Significant differences were noted between pre-therapy and post-therapy in SF-36 scores for physical functioning, role limitations due to physical health, energy/fatigue, pain, general health, and ODI scores (p < 0.05). Post-surgery showed a significant improvement in SF-36 role limitations due to physical health and ODI scores (p < 0.05). No significant relationships were found between the degree of pain, extremity weakness, type of therapy, and SF-36 or ODI scores. Conclusion: There are significant associations between gender, age, and functional outcomes in patients with spinal metastatic bone disease. There is improvement in SF-36 scores and ODI scores post-therapy especially surgery.
Keywords: Oswestry Disability Index; SF-36; spinal metastatic bone disease