Tesis

Studi Validasi Brock Malignancy Score pada Pasien dengan Nodul Paru di RSUP Persahabatan Tahun 2024 = Validation Study of the Brock Malignancy Score in Patients with Lung Nodules at RSUP Persahabatan in 2024.

Latar Belakang : Kanker paru merupakan salah satu penyakit dengan angka kematian tertinggi di dunia. Berdasarkan studi oleh WHO, kanker paru menempati peringkat ketiga setelah kanker payudara dan dinding rahim. Saat ini CT-scan menjadi pilihan modalitas dalam mendiagnosis keganasan paru dengan mencari nodul dalam struktur interna paru. Terdapat dua model skrining yaitu Brock dan Mayo dalam prosies skrining kanker paru. Brock malignancy score merupakan sistem skor berdasar beberapa faktor risiko, riwayat pasien dan karakteristik pada CT-scan. Sistem skoring ini dapat diadopsi secara luas dalam praktis klinis di Indonesia sehingga diperlukan uji validitas terlebih dahulu. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk melakukan validasi pada Brock malignancy score sebagai metode penilaian yang akan membantu pengambilan keputusan klinis terkait penanganan nodul paru serta mebgurangi pemeriksaan CT-scan. Metode : Sebuah studi cross-sectional dari data sekunder yang diambil dari rekam medis untuk menilai performa brock malignancy score dalam mendeteksi keganasan nodul paru. Hasil : Dari 96 pasien nodul paru yang menjalani pengobatan di RSUP Persahabatan, terdapat 56 subjek yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Didapatkan bahwa dalam penegakan diagnosis keganasan paru menggunakan Brock Malignancy score memiliki nilai sensitivitas 66.67%, nilai prediksi positif 33.33%, spesifisitas 51,22%, nilai prediksi negatif 80,77% dan presisi 23,7%. Kesimpulan : Pada penelitian ini nilai sensitivitas dan spesifisitas dari Brock malignancy score kurang baik sehingga Brock malignancy score belum terbukti akurasinya dalam mendiagnosa keganasan pada kasus nodul paru.
Kata Kunci : nodul paru, Brock malignancy score


Background: Lung cancer is one of the diseases with the highest mortality rates worldwide. According to a study by the World Health Organization (WHO), lung cancer ranks third after breast cancer and uterine cancer. Currently, CT scans are the preferred modality for diagnosing lung malignancies by detecting nodules within the lung’s internal structures. There are two screening models: the Brock and Mayo models for lung cancer screening. The Brock malignancy score is a scoring system based on several risk factors, patient history, and CT scan characteristics. This scoring system can be widely adopted in clinical practice in Indonesia, but validation is necessary. Objective: Therefore, this study aims to validate the Brock malignancy score as an assessment method that will assist in clinical decision-making regarding the management of lung nodules and reduce the need for CT scans. Methods: A cross-sectional study using secondary data extracted from medical records was conducted to assess the performance of the Brock malignancy score in detecting lung nodule malignancy. Results: Among 96 patients with lung nodules undergoing treatment at RSUP Persahabatan, 56 subjects who met the inclusion and exclusion criteria is included in this study. The diagnosis of lung malignancy using the Brock malignancy score showed a sensitivity of 66.67%, a positive predictive value of 33.33%, specificity of 51.22%, a negative predictive value of 80.77% and precision of 23.7%. Conclusion: In this study, the sensitivity and specificity of the Brock malignancy score were suboptimal, indicating that its accuracy in diagnosing malignancy in lung nodules has not been proven.
Keywords: lung nodules, Brock malignancy score