Tesis

Kesesuaian Klasifikasi Keganasan Tumor Tulang Panjang Menurut Klasifikasi Modified Lodwick-Madewell Dan Klasifikasi Lodwick Terhadap Hasil Pemeriksaan Patologi Anatomi = Classification Compatibility of Long Bone Tumor Malignancies According to Modified Lodwick-Madewell Classification and Lodwick Classification Compared to Histopathological Findings.

Latar belakang: Penggunaan klasifikasi Lodwick sudah sering digunakan untuk memprediksi derajat keganasan pada suatu tumor tulang. Terdapat klasifikasi terbaru yakni modified Lodwick-Madewell, yang merupakan klasifikasi yang terbaru yang diharapkan meningkatkan tingkat akurasi, namun belum terdapat laporan mengenai tingkat akurasi dan kesesuaian klasifikasi yang terbaru. Metode: Sebanyak 102 pasien memenuhi kriteria penelitian yang telah dilakukan pemeriksaan radiografi dan patologi anatomi. Analisis hubungan untuk membandingkan temuan klasifikasi modified Lodwick-Madewell maupun klasifikasi Lodwick dengan temuan pemeriksaan patologi anatomi dilakukan menggunakan uji modified Mc Nemar-Bowker dengan analisis kesesuaian dinilai dengan uji Kappa Cohen. Hasil: Nilai diagnostik antara klasifikasi Lodwick dan modified Lodwick-Madewell dengan nilai p masing-masing 0,265 dan 0,064 secara berurutan. Nilai Kappa Cohen untuk penggunaan klasifikasi Lodwick dan modified Lodwick-Madewell dengan nilai R sebesar 0,596 dan 0,557 secara berurutan. Hasil rasio konkordans pada klasifikasi Lodwick juga menunjukkan hasil yang sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan klasifikasi modified Lodwick-Madewell, dengan rasio konkordans masing-masing secara berurutan 73,5% dan 70,6 %. Kesimpulan: Tingkat kesesuaian klasifikasi modified Lodwick-Madewell sama dengan klasifikasi Lodwick dalam menentukan klasifikasi keganasan tumor tulang berdasarkan hasil pemeriksaan patologi anatomi. Meskipun demikian, tingkat konkordansi modified LodwickMadewell lebih rendah dibandingkan dengan klasifikasi Lodwick dalam menentukan klasifikasi keganasan tumor tulang berdasarkan hasil pemeriksaan patologi anatomi.
Kata kunci: klasifikasi Lodwick, klasifikasi modified Lodwick-Madewell, Patologi Anatomi


Background: The Lodwick classification has often been used to predict the degree of malignancy of a bone tumor. There is a new classification, namely modified LodwickMadewell, which is the latest classification which is expected to increase the level ofaccuracy, however there has been no report regarding the level of accuracy and suitability of the latest classification. Method: A total of 102 patients met the research criteria who had radiographic and anatomical pathology examinations. Correlation analysis to compare the findings of the modified Lodwick-Madewell classification and the Lodwick classification with the findings of anatomical pathology examination was carried out using the modified Mc Nemar-Bowker test with suitability analysis assessed using the Cohen's Kappa test. Result: The diagnostic value between the Lodwick and modified Lodwick-Madewell classifications with p values of 0.265 and 0.064 respectively. Cohen's Kappa value for using the Lodwick and modified Lodwick-Madewell classifications with an R value of 0.596 and 0.557 respectively. The concordance ratio results in the Lodwick classification also show slightly higher results compared to the modified Lodwick-Madewell classification, with concordance ratios of 73.5% and 70.6% respectively. Conclusion: The level of suitability of the modified Lodwick-Madewell classification is the same as the Lodwick classification in determining the malignancy classification ofbone tumors based on the results of anatomical pathology examination. However, the modified LodwickMadewell concordance level is lower than the Lodwick classification in determining the malignancy classification of bone tumors based on the results of anatomical pathology examination.
Keywords: Lodwick classification, modified Lodwick-Madewell classification, anatomical pathology