Tesis

Hubungan Rasio C-reactive protein–Albumin dengan Metastatis pada Kanker Payudara = Relationship between C-reactive protein–Albumin ratio and metastasis in breast cancer

Latar Belakang: Kanker payudara merupakan jenis keganasan dengan jumlah kasus terbanyak di dunia dan Indonesia. Rasio C-reactive protein-Albumin (RCA) merupakan penanda serum pada kanker payudara yang sederhana, mampu laksana, dan objektif yang menunjukkan status inflamasi dan nutrisi. Tidak banyak penelitian mengenai hubungan RCA dengan metastasis pada kanker payudara, khususnya pada populasi kasus stadium lanjut di Indonesia. Metode: Studi dengan desain potong lintang pada 180 pasien kanker payudara stadium III dan IV di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, yang didiagnosis pada tahun 2018- 2023. Analisis perbandingan nilai RCA pada kelompok dengan metastasis dan tanpa metastasis dilakukan dengan uji Chi-square. Semua hasil uji statistik dianggap bermakna jika nilai p < 0,05. Hasil: Nilai area di bawah kurva ROC (AUC) adalah 0,713 (IK 95% 0,638–0,789) dan signifikansi < 0,001, dengan nilai cut-offRCA adalah 0,515 dengan sensitivitas 74,4% dan spesifisitas 67,8%. Proporsi RCA tinggi sebesar 53,3%. Terdapat hubungan yang signifikan (nilai p < 0,001) antara tingkat RCA dan risiko metastasis pada pasien kanker payudara. Metastasis hepar dan paru pada kanker payudara merupakan lokasi yang paling sering. Kesimpulan: Rasio CRP-Albumin memiliki hubungan yang bermakna terhadap kejadian metastasis pada kanker payudara.
Kata Kunci: Kanker payudara, Rasio C-reactive protein-Albumin, Metastasis


Background: Breast cancer is a type of malignancy with the highest number of cases in the world and Indonesia. The C-reactive protein-Albumin ratio (CAR) is a simple, feasible, and objective serum marker for breast cancer that represents inflammatory and nutritional status. Not many studies regarding the relationship between CAR and breast cancer metastasis, especially in the advanced stage case population in Indonesia. Methods: Study with a cross-sectional design in 180 breast cancer patients stage III and IV at Cipto Mangunkusumo Hospital, who were diagnosed in 2018-2023. Comparative analysis of the CAR values between the groups with and without metastasis was carried out using the Chi-square test. All statistical test results are considered significant if the p value is < 0.05. Results: The ROC area under the curve (AUC) value was 0.713 (IC 95%; 0.638–0.789) and significance < 0.001, with the CAR cut-off value was 0.515 with sensitivity 74.4% and specificity 67.8%. The high RCA proportion was 53.3%. There is a significant relationship (p value < 0,001 ) between CAR level and the risk of metastasis in breast cancer patients. Liver and lung metastases of breast cancer are the most frequent locations. Conclusion: The CRP-Albumin ratio has a significant relationship with incidence of metastasis in breast cancer.
Keywords: Breast cancer, C-reactive protein-Albumin ratio, Metastasis