Tesis

Hubungan Antara Kadar Sel T Regulator dalam Darah dan Status Hipertensi = The Association between Regulatory T-cell and Hypertensive Status.

Latar Belakang: Saat ini, sistem imun telah diketahui memiliki peran terhadap terjadinya hipertensi. Ketidakseimbangan rasio antara sel T regulator dan Sel T helper 17 ditemukan sebagai penyebab terjadinya hipertensi di uji coba hewan. Tujuan: Mengetahui hubungan antara sel T regulator dengan tekanan darah pada hipertensi di manusia. Metode: Studi ini merupakan penelitian case-control yang dilakukan di Pusat Jantung Nasional Harapan Kita dan Rumah Sakit Universitas Indonesia pada bulan Agustus hingga Desember 2022. Subjek dengan hipertensi esensial dan normotensi yang melakukan kunjungan di poliklinik rawat jalan diambil sebagai subjek secara konsekutif. Pemeriksaan flow cytometry dilakukan untuk melakukan penghitungan kadar sel T regulator di dalam darah. Hasil: Subjek penelitian terdiri dari 40 dari setiap kelompok. Jumlah sel T regulator ditemukan lebih sedikit pada subjek dengan hipertensi dibandingkan dengan normotensi (p < 0,0001). Korelasi kuat dengan pola negative ditemukan antara sel T regulator dengan tekanan darah sistolik maupun diastolik (r=-0.733, r=-0,613). Jumlah sel T helper 17 ditemukan lebih banyak pada subjek dengan hipertensi dibandingkan dengan normotensi (p < 0,0001). Rasio antara sel T helper 17/ sel T regulator ditemukan lebih tinggi pada subjek dengan hipertensi (p < 0,0001). Kesimpulan: Terdapat hubungan antara kadar sel T regulator dengan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi esensial. Sel T regulator yang lebih rendah ditemukan pada subjek dengan hipertensi esensial.
Kata Kunci: Hipertensi, Sel T regulator, Sel T helper 17, Rasio sel T helper 17/Sel T regulator


Background: Immune system has currently been postulated to have a role in hypertension. The imbalance of Regulatory T cells and T helper-17 cells have been found as the cause of hypertension in animal studies. Aim: To elaborate on the role of Regulatory T-cells and T helper-17 cells in human hypertension. Methods: This case-control study was held at the National Cardiovascular Center of Harapan Kita and Universitas Indonesia Hospital from August to December 2022. Subjects with essential hypertension and normotension who visited the outpatient clinic were included consecutively. Flow cytometry examination was done to count Regulatory T-cell and T helper 17 cell levels in the blood. Results: The subjects consisted of 40 subjects from each group. The results showed that Regulatory T-cell in hypertension was lower compared to normotension (p < 0.0001). Furthermore, strong correlation between Regulatory T-cell and systolic blood pressure (r=- 0.733, p < 0.0001) and diastolic blood pressure (r=-0.613, p < 0.0001) was found. T helper-17 cell was higher in hypertension subjects (p < 0.0001). The ratio of T helper-17 cells/Regulatory T-cells was significantly higher (p < 0,0001) in subjects with essential hypertension. Conclusions: We revealed an association between Regulatory T-cells and T helper-17 cells in human hypertension. Lower Regulatory T-cells and higher T helper-17 cells levels were found in the hypertension group. The correlation test showed Regulator T-cell has greater association with blood pressure than T helper-17 cells.
Keywords: Regulatory T Cells, T Helper 17 Cells, Regulatory T-Cells FoxP3 +IL17A+, Hypertension, Immune system