Tesis

Perbedaan Kejadian Fibrosis Miokard yang Dievaluasi dengan MRI Kardiak pada Pasien Penyakit Kardiovaskular dengan atau Tanpa Riwayat Infeksi Covid-19 Satu Tahun Pascaperawatan.

Latar Belakang: Dewasa ini, telah diketahui bahwa tanda dan gejala infeksi COVID-19 dapat menetap bahkan setelah periode akut teratasi yang melibatkan multiorgan dengan gejala yang beragam. Magnetic Resonance Imaging (MRI) kardiak memiliki nilai diagnostik tinggi untuk menilai karakteristik jaringan miokard. Belum diketahui secara pasti efek jangka panjang coronavirus 19(COVID-19) terhadap jaringan miokardium serta faktor-faktor admisi yang memiliki pengaruh terhadap prevalensi sindroma pasca-COVID-19 pada populasi dengan penyakit kardiovaskular (KV). Tujuan: Mengevaluasi prevalensi fibrosis miokardium dengan MRI kardiak pada pasien dengan penyakit KV dan riwayat COVID-19 1 tahun pascaperawatan. Selain itu, studi ini juga bertujuan untuk mengidentifikasi faktor admisi yang berpengaruh terhadap fibrosis miokardium. Metode: Kohort prospektif dengan menilai parameter MRI kardiak pada pasien terkonfirmasi COVID-19 dengan penyakit KV 1 tahun pascaperawatan. Selanjutnya, dilakukan analisa temuan MRI kardiak terhadap kelompok kontrol tanpa riwayat COVID-19 yang telah di-matching berdasarkan umur, jenis kelamin, dan faktor resiko. Analisa multivariat dilakukan untuk mengetahui faktor admisi yang memiliki hubungan dengan kejadian fibrosis miokardium. Hasil: Total 32 subjek dengan penyakit KV dan riwayat COVID-19 1 tahun pascaperawatan dengan 49 subjek kontrol disertakan dalam studi ini. Terdapat peningkatan yang signifikan pada parameter MRI kardiak yaitu proporsi T1 relaxation time (65,5% vs 36,7%; p-value=0,011) dan T2 abnormal (56,3% vs 23,4%; p-value=0,003), nilai T2 relaxation time global dan septal (54,38 ± 0,88 vs 51,25 ± 0,90; p-value=0,02, 54 [50,5 -58,7] vs 50 [48-54,1]; p-value=0,019), edema (37,5% vs 12,2%; p-value =0,008), serta late gadolinum enhancement (LGE) skar noniskemik 62,5% vs 29,8%;p-value=