Tesis

Hubungan Rasio Neutrofil-Limfosit dengan Peningkatan Fraksi Ejeksi Ventrikel Kiri pada Pasien IMA-EST yang Mendapatkan Intervensi Koroner Perkutan Primer = The Relationship of Neutrophil-Lymphocyte Ratio with Increased Left Ventricular Ejection Fraction in AMI-EST Patients Receiving Primary Percutaneous Coronary Intervention.

Latar Belakang : Infark Miokard Akut merupakan salah satu penyebab morbiditas, mortalitas, dan gagal jantung yang utama di seluruh dunia. Inflamasi berkaitan erat dengan cedera reperfusi, dan juga berperan penting dalam proses terjadinya reverse remodeling yang menunjukkan luaran baik pada pasien IMA-EST yang mendapatkan IKPP. Tujuan : Mengetahui hubungan antara NLR rendah dengan peningkatan fraksi ejeksi (EF) ventrikel kiri pada pasien IMA-EST yang mendapatkan IKPP. Metode : Desain penelitian ini adalah kohort retrospektif dan data dilaporkan dalam bentuk deskriptif dan analitik korelasi. Dilakukan analisa hubungan NLR admisi pasien STEMI yang mendapatkan IKPP dengan EF ≤ 50% yang di ambil dengan ekokardiografi selama perawatan, akan kemudian dilakukan ekokardiografi kembali pada bulan ke-3. Hasil : Total sampel penelitian adalah 58 subjek dengan 91,4% merupakan laki-laki. Rerata nilai EF I 42% dan EF ke-2 45,9%. Pasien dibagi menjadi 2 kelompok dengan NLR < 7 dan > 7. Terdapat perbedaan proporsi antara kedua kelompok yang ditunjukan dengan nilai p sebesar 0,05. Subjek yang mempunyai kadar NLR > 7 lebih beresiko sebesar 4,30 x untuk tidak mengalami perbaikan. Faktor yang paling dominan yang mempengaruhi perbaikan EF pada penelitian ini adalah NLR < 7 dengan OR sebesar 6,56 (1,31-32,84) setelah dikontrol oleh variable lekosit dan multivesel diseases. Kesimpulan : Terdapat hubungan antara NLR dengan perbaikan EF ventrikel kiri pada Pasien IMA-EST yang mendapatkan IKPP
Keyword : IMA-EST, fraksi ejeksi, IKPP, NLR


Background : Acute Myocardial Infarction is one of the leading causes of morbidity, mortality, and heart failure worldwide. Inflammation is closely related to reperfusion injury, and also plays an important role in the process of reverse remodeling that shows good outcomes in STEMI patients receiving primary PCI. Objective: To determine the relationship between low NLR and increased left ventricular ejection fraction (EF) in STEMI patients who receive primary PCI. Methods: The design of this study was a retrospective cohort and the data were reported in descriptive and analytic form. An analysis of the relationship between NLR admissions for STEMI patients who received primary PCI with an EF 50% or below were carried out by echocardiography during treatment, then echocardiography was performed again in the 3rd month. Results: The total sample of the study ware 58 subjects with 91.4% of males. The mean score for EF I was 42% and EF 2 was 45.9%. Patients were divided into 2 groups with NLR 7. There is a difference in the proportion between the two groups as indicated by a p-value of 0.05. Subjects who have NLR levels > 7 are 4,30x more at risk for not experiencing improvement. The most dominant factor influencing the improvement of EF in this study was NLR < 7 with an OR of 6.56 (1.31-32.84) after being controlled by leukocyte and multivesel diseases variables. Conclusion: There is a relationship between NLR and left ventricular EF improvement in IMA-EST patients who received PCI
Keyword : IMA-EST, ejection fraction,PPCI, NLR