Tesis

Perbandingan Perubahan Lapisan Air Mata pada Pengguna Lensa Kontak Hidrogel Konvensional dan Silikon Hidrogel : Tinjauan Terhadap Meniskus Air Mata Berbasis Optical Coherence Tomography, Non Invasive Tear Break Up Time dan Schirmer I = Comparison of Tear Film Function in Daily Conventional Hydrogel and Extended Silicon Hydrogel Contact Lens Wear : Assessment of Lower Tear Menisci by Optical Coherence Tomography (OCT), Non Invasive Tear Break Up Time (NIBUT) and Schirmer 1.

Tujuan: Menilai perubahan lapisan air mata dan parameter meniskus air mata menggunakan Optical Coherence Tomography (OCT) sebelum dan sesudah pemakaian lensa kontak hydrogel konvensional dan silikon hydrogel. Metode: 52 sukarelawan miopia ringan-sedang dilibatkan dalam penelitian ini dan dipilih secara acak untuk menggunakan bahan hydrogel (Nelfilcon-A) pada satu mata dan bahan silikon hydrogel (Lotrafilcon-B) pada mata sebelahnya selama 14 hari. Pemeriksaan lapisan air mata dilakukan melalui pemeriksaan Non-invasive Tear Breakup Time dan Schirmer-1, serta parameter meniskus air mata menggunakan OCT sebelum dan 14 hari sesudah penggunaan lensa kontak. Hasil: Subjek terdiri dari 80,8% perempuan dan 19,2% laki-laki, dengan usia rerata 22,8±1,79 tahun. Median delta NIBUT (pre-post) adalah -3,4 detik (-11,3-1,4) pada kelompok Nelfilcon-A dan -4,6 detik (-18,5-2,7) pada kelompok Lotrafilcon-B (p=0,008). Median delta Schirmer 1 didapatkan tidak terdapat perbedaan bermakna antara kedua kelompok LKL. Median delta tinggi meniskus air mata pada adalah -18,5 (57,0-96,0) µm pada kelompok Nelfilcon-A dan -11,5 (-53,0-87,0) µm pada kelompok Lotrafilcon-B (p=0,556). Median dimensi delta area meniskus air mata adalah -1795,0 (-7596-4372) µm 2 pada kelompok Nelfilcon-A dan -1181,5 (-8188- 8770) µm 2 pada kelompok Loftrafilcon-B (0=0.728) µm 2 . Median delta volume meniskus air mata adalah -0.08 (-0.29-0.18) µL pada kelompok Nelfilcon-A dan 0.08 (-0.32-0.34) pada kelompok Lotrafilcon-B. Tidak ditemukan adanya perbedaan bermakna antara parameter meniskus air mata di kedua kelompok LKL. Tidak terdapat korelasi antara NIBUT, tes Schirmer-1 dan parameter meniskus air mata. Kesimpulan: Penggunaan lensa kontak Nelfilcon-A harian dan LotrafilconB mingguan selama 2 minggu dapat menyebabkan perubahan lapisan air mata (NIBUT memendek dan penurunan parameter meniskus air mata).
Kata Kunci: Nelfilcon A, Lotrafilcon B, Lensa Kontak Lunak, NIBUT, Schirmer 1, Tear Menisci Parameter, OCT.


Objective: To investigate the change in tear function and tear menisci parameters using of optical coherence tomography (OCT) before and after wearing daily conventional hydrogel and extended silicon hydrogel contact lenses. Methods: 52 myopia subjects were randomly assigned to wear daily hydrogel (Nelfilcon-A) in 1 eye and extended silicone hydrogel (Lotrafilcon-B) on the other eye for 14 days. Tear-film measurements were performed with Non-Invasive Tear Breakup Time (NIBUT), Schirmer-1 and tear meniscus parameters was measured with OCT. Results: Of those patients, 80,8% female and 18,2% male with mean age 22,8±1.79 years old. Median NIBUT delta (pre-post) test were -3,4 (-11,3-1,4) for NelfilconA group) and -4,6 (-18,5-2,7) for Lotrafilcon-B group (p=0,008). Median Schirmer1 delta test were not significant difference between 2 groups of Soft Contact Lens (SCL) wear. The median tear meniscus height delta in OCT were -18,5 (-57,0- 96,0) µm in the Nelfilcon-A group and -11,5 (-53,0-87,0) µm in the Lotrafilcon-B group (p=0,556). The median tear meniscus area delta were -1795,0 (-7596–4372) µm 2 in the Nelfilcon-A group and -1181,5 (-8188–8770) µm 2 in the Lotrafilcon-B group (p=0.728). The median tear meniscus volume delta were -0,08 (-0,29-0,18) µL in the Nelfilcon-A group and -0,08 (-0,32-0,34) µL in the the Lotrafilcon-B group (p=0,717). The correlation between NIBUT, Schirmer 1 test, tear menisci parameter was not significant. Conclusions: Our study demonstrated that two weeks of contact lenses daily Nelfilcon-A hydrogel and extended Lotrafilcon-B silicone hydrogel associated with changes of tear film, which were shorter NIBUT and reduced tear menisci.
Keywords: Nelfilcon-A, Lotrafilcon-B, NIBUT, Schirmer-1, Tear Menisci Parameter, OCT.