Tesis

Pengaruh Latihan Otot Inspirasi dengan Threshold Inspiratory Muscle Trainer terhadap Kekuatan Otot Inspirasi pada Pasien Cedera Medula Spinalis Fase Kronis = Effects of Inspiratory Muscle Training with Threshold Inspiratory Muscle Trainer on Inspiratory Muscle Strength in Chronic Phase Spinal Cord Injury Patients.

Cedera medula spinalis (CMS) adalah kondisi cedera pada medula spinalis yang ditandai dengan adanya gangguan pada komponen motorik, sensorik, serta otonom. Severitas gangguan yang terjadi sesuai dengan klasifikasi ASIA Impairment Scale (AIS) dan level neurologis. Salah satu gangguan yang biasa ditemui pada penderita CMS adalah kelemahan otot pernapasan sehingga penderita CMS cenderung mengalami komplikasi respirasi. Nilai Maximal Inspiratory Pressure (MIP) memberikan gambaran mengenai kekuatan otot inspirasi. MIP dapat diukur dengan menggunakan manometer otot pernapasan dan dapat ditingkatkan dengan pemberian latihan kekuatan otot inspirasi. Tesis ini disusun untuk mengetahui rerata MIP sebelum dan setelah latihan otot inspirasi dengan menggunakan Threshold Inspiratory Muscle Trainer (threshold IMT) pada pasien CMS fase kronis. Penelitian menggunakan desain studi intervensi one group pre and post-test design. Sebelas orang subjek penelitian dengan CMS klasifikasi AIS A sampai D dan level neurologis C5-T6 diberikan latihan otot inspirasi. Tiap subjek diberikan beban latihan sebesar 30% MIP yang disesuaikan berdasarkan hasil pengukuran MIP setiap minggu. Latihan dilakukan dengan durasi 30 menit/hari dan frekuensi 5 hari/minggu selama 6 minggu. Uji Wilcoxon digunakan untuk membandingkan data MIP sebelum dan setelah latihan selama 6 minggu. Nilai tengah MIP sebelum dan setelah latihan didapatkan sebesar 38 (30-85) cmH2O dan 85 (56-126) cmH2O dengan nilai p < 0,05. Dapat disimpulkan latihan otot inspirasi dengan threshold IMT dapat meningkatkan kekuatan otot inspirasi pada pasien dengan CMS fase kronis.
Kata Kunci: kekuatan otot inspirasi, maximal inspiratory pressure, threshold inspiratory muscle trainer, cedera medula spinalis fase kronis


Spinal cord injury (SCI) is a condition of injury to the spinal cord characterized by disturbances in motor, sensory, and autonomic components. The severity of the disorder that occurs is in accordance with ASIA Impairment Scale (AIS) classification and neurological level. One of the disorders that commonly found in SCI is respiratory muscle weakness which makes the person with SCI tends to experience respiratory complications. Maximal Inspiratory Pressure (MIP) values provide an overview of inspiratory muscle strength. MIP can be measured using a respiratory muscle manometer and can be improved by inspiratory muscle strength training. This thesis is aimed to determine the average MIP before and after inspiratory muscle training using the Threshold Inspiratory Muscle Trainer (threshold IMT) in patients with chronic phase SCI. The study used a one group pre and post-test design intervention study design. Eleven subjects with SCI AIS A to D classification and neurological level C5-T6 were given inspiratory muscle training. Each subject was given a training load of 30% MIP which was adjusted based on the results of the MIP measurements every week. The exercise duration and frequency is 30 minutes / day and 5 days / week for 6 weeks. The Wilcoxon test was used to compare MIP data before and after exercise for 6 weeks. The mean MIP before and after the exercise was 38 (30-85) cmH2O and 85 (56-126) cmH2O with p < 0.05. It can be concluded that inspiratory muscle training with threshold IMT can increase inspiratory muscle strength in patients with chronic phase SCI.
Key Words: inspiratory muscle strength, maximal inspiratory pressure, threshold inspiratory muscle trainer, chronic phase spinal cord injury