Skripsi

Correlation Between Serum Lipopolysaccharide Level And Carotid Intima Media Thickness In HIV Infected Children = Korelasi antara Tingkat Lipopolysaccharide dalam Serum dengan Tebal Carotid Intima Media pada anak terinfeksi HIV.

Background: Cardiovascular function is one of the most relevant problems in ART treated HIV infected children. It is suggested that both treatment and the condition itself leads to cardiovascular complications, and immediate clinical manifestations which primarily affect the heart and causing future complications related to vasculature. One of the cardiovascular manifestations in HIV infected children can be reflected in changes of the level of cardiovascular risk soluble biomarkers. Microbial translocation leads to high level of LPS circulation in blood and is a cardiovascular manifestation risk factor. Aim: The main objective of this research is to describe the correlation between serum LPS level and cIMT in ART-Exposed, dan ART-Naïve. Methods: Multivariable Analysis using Multiple Linear Regression using cIMT thickness (in micrometre) as the outcome variable, LPS level in blood (in ng/mL) as predictor variable, and Age, Sex, BMI, Socioeconomic status, and ART Exposure as possible confounding factors. Results:The final regression model is: cIMT = 378.668-62.879*Sex-61.393*ART_Exposure+47.427*LPS_log10 If the subject were a female, it would decrease the outcome value by 62.879. If the subject were ART Exposed, it would decrease the outcome value by 61.393. For each value of LPS_log10, it would increase the outcome value by 47.427. The Adjusted R Squared value is 0.349. All assumption testing are successful. Conclusion: LPS is a statistically significant factor in determining cIMT in the regression model. LPS has a positive correlation with cIMT.
Keywords: HIV Infected Children, ART, LPS, Biomarker, Correlation, Carotid Intima Media


Latar Belakang: Fungsi kardiovasculer adalah salah satu masalah paling relevan dalam penangan terapi ART untuk anak terinfeksi HIV. Pengobatan dan HIVnya tersendiri memberi kesan bahwa mereka dapat menyebabkan komplikasi kardiovaskuler serta manifestasi klinis yang mempengaruhi jantung dan juga menyebabkan komplikasi terkait dengan vaskularisasi di masa depan. Salah satu manifestasi kardiovaskuler pada anak terinfeksi HIV bisa direfleksikan oleh tingkat biomarker larut resiko kardiovaskuler. Translokasi mikroba bisa mengarah ke sirkulasi tingkat tinggi LPS di darah dan adalah factor resiko manifestasi kardiovaskuler. Tujuan: Tujuan utama riset ini adalah untuk mendeskripsikan korelasi antara tingkat serum LPS dan tebal carotid intima media (cIMT) dalam grup anak terinfeksi HIV. Metode: Analisis multivariable menggunakan Regresi Linier Multiple dengan cIMT (dalam mikrometer) sebagai variable hasil, tingkat LPS dalam darah (dalam ng/mL) sebagai variable predictor, dan Umur, Kelamin, Indeks Massa Tubuh, Status sosioekonomik, dan paparan terhadap ART sebagai faktor confounding. Hasil:Model fungsi regresi adalah sebagai berikut: cIMT = 378.668-62.879*Sex-61.393*ART_Exposure+47.427*LPS_log10 Jika subjek berkelamin Wanita maka hasil outcome akan berkurang 62.879. Jika subjek terpapar ART maka hasil outcome akan berkurang 61.393. Untuk tiap nilai LPS_log10, hasil outcome akan bertambah sebanyak 47.427. Nilai Adjusted R Squared adalah 0.349. Semua persyaratan asumsi Multiple Linear Regression terpenuhi.
Kesimpulan: LPS merupakan factor yang secara statistic signifikan dalam menentukan cIMT dalam model regresi. LPS memiliki korelasi positif dengan cIMT.
Kata kunci: Anak Terinfeksi HIV, ART, LPS, Biomarker, Korelasi, Carotid Intima Media