Skripsi

Studi Kadaverik: Diseksi Anatomis untuk mengidentifikasi Nodi Lymphoidei Axillares = Anatomical Dissection to Identify Axillary Lymph Node: a Cadaveric Study .

Pendahuluan: Penilaian klinis preoperatif atau radiologis yang tidak tepat pada nodi lymphoidei axillares dapat berujung pada perburukan kondisi keganasan payudara karena penanganan yang tidak adekuat. Untuk melakukan tindakan pembedahan, seorang ahli bedah harus mengetahui topografi dan ukuran normal nodi lymphoidei axillares, sehingga pengangkatan nodi dilakukan pada nodi dengan ukuran di atas normal sebagai tanda penyebaran keganasan. Pengetahuan tersebut dapat dicapai salah satunya dengan metode pembelajaran diseksi anatomis kadaverik. Namun, karena literatur mengenai diseksi anatomis dan ukuran nodi lymphoidei axillares belum ada, maka dilakukan sebuah studi kadaverik untuk mendapatkan pengetahuan tersebut. Metode: Dilakukan sebuah penelitian deskriptif observasional pada empat buah kadaver (dua kadaver pria dan dua kadaver wanita) di Laboratorium Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, di Gedung Rumpun Ilmu Kesehatan Universitas Indonesia. Langkah-langkah diseksi anatomis disusun dan diimplementasikan untuk menemukan lokasi dan jumlah nodi lymphoidei axillares. Pengukuran panjang nodi dilakukan dengan menggunakan jangka sorong. Hasil dirata-rata dan disajikan dalam tabel mean, standar deviasi, dan error bar. Hasil: Studi ini berhasil menyusun prosedur diseksi anatomis untuk mengidentifikasi nodi lymphoidei axillares. Pengukuran panjang seluruh kelompok mengkonfirmasi ukuran nodi kurang dari 5 mm, kecuali nodi centrales yang memiliki ukuran rata-rata lebih besar, yaitu 12,08 mm. Kesimpulan: Prosedur diseksi anatomis yang disusun pada studi ini dapat digunakan untuk mempelajari topografi nodi lymphoidei axillares. Ukuran panjang rata-rata nodi lymphoidei axillares adalah kurang dari 5 mm, kecuali nodi centrales.
Kata kunci: diseksi anatomis, nodi centrales, Nodi lymphoidei axillares, studi kadaverik


Introduction: Prior to inaccurate preoperative clinical or radiological assessment of axillary lymph nodes, breast cancer could become worse and ended in malignancy. In order to perform a breast cancer surgery, a surgeon must have complete knowledge regarding the topography and the size of axillary lymph node, so that only nodes with abnormal size which is one of the sign of metastatic cancer were excised. This knowledge could be gained by performing cadaveric anatomical dissection learning method. However, because there is no literature about anatomical dissection and description about the size of axillary lymph nodes, a cadaveric study was conducted to gain the information. Methods: Observational descriptional study was done in four cadavers (two men cadavers and two women cadavers) in Anatomy Laboratory of Faculty of Medicine University of Indonesia, in Health Sciences Cluster Universitas Indonesia building. Anatomical dissection steps were devised and implemented to locate the position and number of axillary lymph nodes. Node length measurement was done by using calipers, which were then averaged and shown in the mean, standard deviation, and error bar table. Results: This study succeeded in creating an anatomical dissection procedure to identify axillary lymph nodes. Measurement of the nodes length in all groups confirm the average size is less than 5 mm, except central node with the larger mean size of 12.08 mm Conclusions: Anatomical dissection procedure which is created in this study could be utilized to learn the topography of axillary lymph nodes. The average size of axillary lymph node is less than 5 mm excluding the central nodes.
Keywords: anatomical dissection, axillary lymph nodes, cadaveric study, central nodes