Tesis

Analisis Faktor Risiko Gangguan Fungsi Ginjal pada Petani Padi di Jawa Barat, Indonesia = Risk Factors Analysis of Kidney Function Disorder among Rice Farmers in West Java, Indonesia.

Latar Belakang. Prevalensi penyakit ginjal kronik di Indonesia termasuk 60 besar negara dengan prevalensi penyakit ginjal kronik stadium akhir tertinggi dan menimbulkan biaya kesehatan nomor dua terbesar. Prevalensi tersebut lebih tinggi pada pekerjaan agrikultural, salah satunya adalah petani. Petani merupakan pekerjaan berisiko tinggi dengan pajanan pestisida, panas, logam berat dan zat lainnya sehingga dapat menimbulkan gangguan fungsi ginjal. Penelitian bertujuan mengetahui prevalensi gangguan fungsi ginjal serta faktor risiko yang berhubungan pada petani padi di Jawa Barat, Indonesia. Metode. Penelitian dengan desain potong lintang dilakukan pada Oktober 2017-Januari 2018 dengan pengambilan sampel menggunakan random cluster sampling. Penelitian dilakukan dengan wawancara, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan darah Cystatin C dan Asetilkolinesterase (AChE) Eritrosit, urin rutin dan urin kadmium. Analisis data dilakukan dengan program SPSS Statistics 20.0. Hasil. Sebanyak 100 subjek, petani padi, dianalisis untuk mendapatkan prevalensi gangguan fungsi ginjal dan faktor risiko yang berhubungan. Sebanyak 55 subjek (55%) mengalami gangguan fungsi ginjal. AChE eritrosit dan kadmium urin tidak berhubungan dengan gangguan fungsi ginjal. Faktor risiko individu yang berhubungan dengan gangguan fungsi ginjal yaitu indeks massa tubuh abnormal dengan OR sebesar 2,51 (95% CI 1,04-6,09) dan proteinuria (p= 0,031). Faktor risiko dominan gangguan fungsi ginjal pada petani padi adalah masa kerja lebih dari 10 tahun dengan OR sebesar 4,292 (95% CI 1,014-18,170). Simpulan. Prevalensi gangguan fungsi ginjal pada petani padi sebesar 55%. Faktor risiko dominan gangguan fungsi ginjal pada petani padi adalah masa kerja di atas 10 tahun. Perlu dilakukan tindakan preventif dan promotif segera untuk mencegah perburukan fungsi ginjal pada petani padi.
Kata kunci. Pestisida, Faktor risiko, Gangguan fungsi ginjal, Petani padi


Background. Indonesia is the top 60 countries with a high prevalence of end-stage chronic kidney disease and it accounts for the second highest national health cost. The prevalence is higher in the agricultural work population. Farmers are occupations at risk of exposure to pesticides, heat, heavy metals and other substances that can cause kidney function disorder. The goal is to know the prevalence of kidney function disorder and related risk factors among rice farmers in West Java. Methods. A cross sectional study was conducted on October 2017-January 2018 using random cluster sampling method. All subject underwent interviews using questionnaires, physical examination, Erythrocyte Acetylcholinesterase (AChE), urine routine and urine cadmium tests. Data analysis was performed by SPSS Statistics 20.0 for univariate, bivariate and multivariate. Result. 100 subjects included were analyzed. Fifty-five subjects (55%) had kidney function disorder. The AChE and cadmium urine were not associated with kidney function disorder. Risk factors associated with kidney function disorder were abnormal body mass index with OR of 2, 51 (95% CI 1.04-6.09, p = 0,038) and proteinuria (p = 0.031). The dominant risk factor for kidney function disorder in rice farmers was more than 10 years of working with OR of 4,292 (95% CI 1.014-18,170, p = 0,048). Conclusion. The prevalence of kidney function disorder in rice farmers was 55%. The dominant risk factor for kidney function disorder among rice farmers was more than 10 years of working. The promotive and preventive action should be done immediately to prevent kidney function worsen.
Keywords. Pesticide, Risk factor, Kidney function disorder, Rice farmer