Tesis

Korelasi Tekanan Nadi Sentral dengan Interdialytic Weight Gain pada Pasien Penyakit Ginjal Tahap Akhir yang Menjalani Hemodialisis di RSCM = Correlation between Central Pulse Pressure and Interdialytic Weight Gain in End-Stage Renal Disease Patients Undergoing Hemodialysis in Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo.

Latar Belakang: Hipertensi merupakan kasus terbanyak pada pasien hemodialisis (HD). Tekanan nadi sentral merupakan prediktor yang kuat terhadap mortalitas dengan penyebab apa pun, banyak faktor yang mempengaruhi tekanan nadi sentral, baik secara langsung maupun tidak langsung, di antaranya adalah interdialytic weight gain (IDWG). IDWG dikatakan berhubungan dengan mortalitas akibat penyebab apa pun, namun belum jelas mekanismenya. Tujuan: Mengetahui tekanan nadi sentral dan korelasinya dengan IDWG pada pasien penyakit ginjal tahap akhir (PGTA) yang menjalani HD di RSCM. Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintang pada pasien PGTA yang menjalani HD di RSCM. Dilakukan pemeriksaan tekanan nadi sentral dengan alat sfigmokor, dan dihitung IDWG dalam satu bulan terakhir, selanjutnya dikorelasikan. Hasil: Didapatkan 67 subyek yang memenuhi kriteria inklusi. Median usia 53.0 (rentang inter-kuartil [RIK] 44.0-62.0) tahun, subyek dengan jenis kelamin perempuan lebih banyak ditemukan. Lamanya menjalani HD median 51,3 (RIK 23,8-88,8) bulan. Median tekanan nadi sentral 45 (RIK 32,67-56,67) mmHg. Rerata IDWG adalah 2,71 (simpang baku [SB] 1,08) kg atau 5,04 (SB 1,88)%. Tekanan nadi sentral tidak berkorelasi dengan IDWG dengan r = 0,088 (p=0,478). Simpulan: Tekanan nadi sentral pada pasien PGTA yang menjalani HD di RSCM mediannya sebesar 45 (RIK 32,67-56,67) mmHg. Tekanan nadi sentral tidak berkorelasi dengan IDWG.
Kata kunci: interdialytic weight gain (IDWG), tekanan nadi sentral.


Background: Hypertension is the most prevalent case in patients undergoing hemodialysis (HD). Central pulse pressure is a strong predictor of mortality of any cause. Many factors are related to central pulse pressure, either directly or indirectly, including interdialytic weight gain (IDWG). IDWG are said to be associated with mortality of any cause in HD patients, but the mechanism underlying that association remained unclear. Objective: To find central pulse pressure and its correlation with IDWG in endstage renal disease (ESRD) patients undergoing HD in Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Indonesia. Methods: Cross-sectional study on all ESRD patients undergoing HD in Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Central pulse pressure was measured using Sphygmocor. IDWG of patients within the last month were obtained, and then a correlation analysis was conducted on both variables. Results: This study included 67 subjects that met inclusion criteria. The median (range) age of participants was 53.0 (44.0-62.0) years old, with more female subjects present. The median (range) of duration of HD was 51.3 (23.8-88.8) months. Median (range) of central pulse pressure was 45 (32,67-56,67) mmHg. The mean of IDWG was 2.71 (standard deviation [SD] 1.08) kg or 5.04 (SD 1.88)%. This study found that there were no correlation between central pulse pressure and IDWG, r=0.088 (p=0.478). Conclusions: Median (range) of central pulse pressure in ESRD patients undergoing HD in CMGH was 45 (32,67-56,67) mmHg. Central pulse pressure had no correlation with IDWG.
Keywords: central pulse pressure, interdialytic weight gain (IDWG)