Skripsi

Profil ALP, Bilirubin, dan GGT sebagai Penunjang Diagnosis pada Berbagai Tahapan Sirosis Hati Berdasarkan Skor APRI = ALP, Bilirubin, and GGT Profiles as Supporting Diagnosis in Cirrhosis Stages Based on APRI Score.

Latar Belakang: Sirosis hati merupakan stadium akhir dari penyakit hati kronik yang ditandai dengan fibrosis dan perubahan arsitektur hati normal menjadi struktur nodular yang abnormal. Sirosis hati menyebabkan gangguan fungsi hati, mengakibatkan perubahan penanda fungsi hati. Skor APRI telah digunakan sebagai salah satu pilihan metode non-invasif untuk mendiagnosis dan mengklasifikasikan progresi sirosis hati. Tujuan: Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui profil beberapa penanda fungsi hati, yaitu ALP, bilirubin, dan GGT, dan apakah terdapat perbedaan bermakna kadar penanda fungsi hati tersebut pada berbagai tahapan sirosis hati berdasarkan skor APRI. Metode: Penelitian menggunakan desain cross-sectional pada 60 data pemeriksaan laboratorium pasien (36 laki-laki dan 24 perempuan) yang dibagi ke dalam tiga tahapan berdasarkan skor APRI, yaitu tahapan skor APRI kurang dari 0,5, 0,5 sampai 2,0, dan lebih dari 2,0. Data pemeriksaan laboratorium didapatkan dari rekam medis Laboratorium Patologi Klinik RSCM. Hasil: Profil ALP, bilirubin, dan GGT dianalisis dengan uji normalitas Kolmogorov-Smirnov (ALP tidak normal, median 124 U/L; bilirubin tidak normal, median 1,865 mg/dL; GGT tidak normal, median 82,5 U/L) dan dengan uji Kruskal-Wallis untuk mengetahui perbandingan profil ALP pada ketiga tahapan sirosis hati berdasarkan skor APRI (p>0,05) dan bilirubin dan GGT pada ketiga tahapan sirosis hati berdasarkan skor APRI (p 2,0 serta kelompok skor < 0,5 dan kelompok skor APRI > 2,0 (p < 0,05). Uji post hoc profil GGT menunjukkan perbedaan bermakna hanya terdapat pada perbandingan antara kelompok skor < 0,5 dan kelompok skor APRI 0,5 – 2,0 (p < 0,05). Kesimpulan: Penelitian ini menyimpulkan bahwa terdapat perbedaan profil bilirubin dan GGT yang signifikan pada berbagai tahapan sirosis hati berdasarkan skor APRI, sementara profil ALP pada berbagai tahapan sirosis hati berdasarkan skor APRI tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna.
Kata kunci: ALP, Bilirubin, GGT, Sirosis Hati, Skor APRI


Background: Liver cirrhosis is defined as end-stage of chronic liver diseases, marked by fibrosis and alterat ion of liver’s arsitectural, from normal to nodular. Liver cirrhosis can disrupt the function of liver, causing alteration of liver function marker. APRI score has used as one of non-invasive methode to diagnose and to classify liver cirrhosis’ progression. Objectives: The aim of this study is to assess some of the liver funct ion test’s profile (ALP, bilirubin, and GGT) and to determine the comparison of them in liver cirrhosis classification based on APRI score. Method: This study use cross-sectional design in 60 patients (36 men and 24 women), classified into three stages based on APRI score i.e. stage with APRI score less than 0.5, between 0.5 and 2.0, more than 2.0. Data were obtained from medical record of the Laboratory Clinical Pathology RSCM. Results: The profile of ALP, bilirubin, and GGT were analyzed using Kolmogorov-Smirnov normality test (ALP not normal, median 124 U/L; bilirubin not normal, median 1.865 mg/dL; GGT not normal, median 82.5 U/L) and Kruskal-Wallis test to know the comparison of ALP’s profile in liver cirrhosis classification based on APRI score (p>0.05 = not significant difference) and bilirubin and GGT’s profile in liver cirrhosis classification based on APRI score (p