Tesis

Peranan presepsin, C-Reactive Protein dan procalcitonin sebagai penanda respons terapi dan prognosis sepsis neonatorum awitan lambat pada neonatus prematur = The Role of presepsin, C-reactive protein and procalcitonin as markers of therapeutic response and prognosis of late onset neonatal sepsis in preterm neonates.

Pendahuluan: C-reactive protein (CRP) dan procalcitonin (PCT) merupakan penanda diagnostik dan pemantauan sepsis neonatorum yang paling banyak digunakan. Saat ini terdapat penanda sepsis baru yaitu Soluble CD14 subtype (sCD14-ST) presepsin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui manfaat pemeriksaan serial kadar presepsin, CRP dan PCT serta korelasi antara kadar presepsin dengan kadar CRP dan PCT sebagai penanda respons terapi dan prognosis pasien SNAL pada neonatus prematur. Metode: Desain penelitian kohort prospektif. Subjek penelitian terdiri dari 40 neonatus prematur sehat dan 40 pasien neonatus prematur SNAL dan dilakukan pemeriksaan kadar presepsin, CRP dan PCT, selanjutnya dilakukan pemantauan kadar presepsin, CRP dan PCT pasien neonatus prematur SNAL hari ke-3 dan ke6 setelah diterapi. Pasien neonatus prematur SNAL dikelompokkan menjadi 20 pasien respons terapi dan 20 pasien non respons. Mortalitas pasien neonatus prematur SNAL ditentukan pada pemantauan hari ke-30. Hasil: Median kadar presepsin, CRP dan PCT pada neonatus prematur SNAL masing-masing adalah 1559 pg/mL (427 – 4835 pg/mL), 16.35 mg/L (0.1 – 245.6) dan 4.11 ng/mL (0.17 – 54.18) lebih tinggi secara bermakna dibandingkan pada neonatus prematur sehat 406 pg/mL (195 – 562 pg/mL), 1.22 mg/L (0.1 – 3.69) dan 0.03 (0.01 – 0.04) dengan nilai p