Tesis

Profil Metilasi Gen HOXA10 Pada Endometrium Eutopik Pasien Endometriosis Dengan Infertilitas = Methylation Profile of Gene HOXA10 In Eutopic Endometrium of Endometriosis Patient With Infertility.

Latar Belakang: Endometriosis dan infertilitas telah terbukti berkaitan satu sama lain, tetapi mekanisme yang mampu menjelaskan fenomena ini belum sepenuhnya dipahami. Teori terbaru menyebutkan bahwa pada pasien endometriosis terjadi kegagalan implantasi embryo yang disebabkan oleh penurunan reseptivitas endometrium. Reseptivitas endometrium ini diatur oleh gen HOXA10. Gen ini diduga mengalami hipermetilasi sehingga terjadi penurunan ekspresi gen pada endometrium eutopik pasien endometriosis. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian cross-sectional yang dilakukan di RS Cipto Mangunkusumo pada Juli 2015 – Juni 2015. Subjek penelitian merupakan pasien endometriosis yang terbukti secara histopatologi dengan infertilitas dan kelompok kontrol merupakan pasien non endometriosis yang fertil. Status metilasi gen HOXA 10 kedua kelompok ini diperiksa dan dibandingkan. Hasil: Terkumpul 6 pasien endometriosis dan 6 pasien kontrol. Enam sampel kelompok endometriosis menunjukkan tingkat presentase metilasi sebagai berikut 63.29%, 55.28%, 33.92%, 43.27%, 77.20%, dan 65.94%. Sementara itu, empat sampel di kelompok kontrol, tidak mengalami metilasi sama sekali dan 2 sampel lainnya termetilasi dengan kadar yang rendah, yaitu sebesar 15.24% dan 16.48%. Perbedaan tingkat metilasi gen HOXA 10 pada kedua kelompok ini berbeda secara signifikan dengan nilai p 0.03. Kesimpulan: Gen HOXA 10 pada endometrium eutopik pasien endometriosis mengalami hipermetilasi yang berperan dalam reseptivitas endometrium.
Kata Kunci: endometriosis, infertilitas, HOXA 10, metilasi, hipermetilasi



Background: Endometriosis and infertility has been shown to be related to one another, but the mechanisms that explain this phenomenon are not fully understood. Lately, concern in infertility in endometriosis is a failure of embryo implantation in patients with endometriosis are influenced by genes Hoxa 10. This gene expression is influenced by methylation. Methods: This study is a cross-sectional study, conducted at Cipto Mangunkusumo July 2015 - June 2015. The subjects of research were endometriosis patients with infertility that were confirmed histopathologically and non endometriosi-fertile patients. The methylation status of HOXA 10 genes in both groups was examined and compared. Results: There were 6 endometriosis patients and 6 controls. Six samples endometriosis group showed the following percentage rate of methylation as 63.29%, 55.28%, 33.92%, 43.27%, 77.20% and 65.94%. Meanwhile, four samples in the control group, did not undergo methylation at all and two other samples methylated at low levels, that is equal to 15.24% and 16.48%. Methylation status between these two groups is different statistically with p 0.03. Conclusion: Gene HOXA 10 in eutopic endometrium of endometriosis patients with infertility experiencing hypermethylation that play a role in endometrial receptivity.
Keywords: endometriosis, infertility, HOXA 10, methylation, hypermethylation