Tesis

Gambaran gelombang epileptiform pada EEG anak dengan epilepsi: kajian pada faktor-faktor yang memengaruhi = Epileptiform waves on the EEG of children with epilepsy: study of factors influencing the occurence.

Latar belakang: Epilepsi merupakan salah satu kelainan neurologis yang sering dijumpai pada anak. Pemeriksaan EEG merupakan modalitas terpenting dalam diagnosis multi-aksial pada epilepsi dan menetukan pemberian obat anti-epilepsi yang tepat. Sensitivitas EEG untuk memperoleh gelombang epileptiform pada anak dengan epilepsi cukup rendah, sehingga berbagai upaya dilakukan untuk meningkatkan sensitivitas EEG. Faktor-faktor yang memengaruhi munculnya gelombang epileptiform telah banyak diteliti pada pasien dewasa, namun belum ada penelitian yang spesifik menilai pada anak di Indonesia.

Tujuan: (1)Mengetahui proporsi munculnya gelombang epileptiform pada EEG anak dengan epilepsi. (2)Mengetahui faktor-faktor yang berpengaruh dan proporsi masing-masing faktor terhadap munculnya gelombang epileptiform pada EEG anak dengan epilepsi.

Metode: Penelitian studi potong lintang dilakukan pada 110 anak epilepsi usia 1 bulan-18 tahun yang datang ke Poliklinik EEG Kiara RSCM, dari bulan Mei hingga September 2015. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara kepada orangtua dan dilakukan perekaman EEG pada pasien selama 30 menit. Faktorfaktor yang dianggap berpengaruh dianalisis secara

multivariat dengan uji regresi logistik.

Hasil: Proporsi munculnya gelombang epileptiform sebesar 48/110(43,6%). Pada analisis bivariat, didapatkan faktor-faktor yang berpengaruh terhadap munculnya gelombang epileptiform adalah lama anak terbangun hingga dilakukannya pemeriksaan EEG (p=0,034; OR 2,449; IK95% 1,071-5,599) dan jarak kejang terakhir dengan EEG (p=0,005; OR 3,037; IK95% 1,386-6,626). Pada analisis multivariat, didapatkan faktor yang paling berpengaruh terhadap munculnya gelombang epileptiform adalah jarak kejang terakhir dengan EEG (p=0,016; OR 2,671; IK95% 1,198-5,957).

Simpulan: Proporsi munculnya gelombang epileptiform sebesar 43,6%. Faktorfaktor

yang memengaruhi munculnya gelombang epileptiform pada EEG anak dengan epilepsi adalah jarak kejang terakhir dengan EEG dan lama anak terbangun hingga dilakukannya EEG.
Kata kunci: Epilepsi, anak, EEG, gelombang epileptiform



Background: Epilepsy is a common neurological disorder in children. EEG is an important modality in the multi-axial diagnosis of epilepsy and determine the administration of appropriate anti-epileptic drugs. Sensitivity to obtain epileptiform-EEG in children with epilepsy was quite low, so efforts were made to improve the sensitivity of the EEG. Factors related to the occurence of epileptiform waves has been studied in adult patients, but there has been no specific studies assessing these topics in children in Indonesia.

Objectives: (1) To determine the proportion of epileptiform waves in the EEG of children with epilepsy. (2) To identify the factors related to the occurence of epileptiform waves and each proportions.

Methods: This is a cross-sectional study on 110 children with epilepsy aged 1 month-18 years old who came to the EEG outpatient clinic at Kiara Cipto Mangunkusumo hospital, ranging from May to September 2015. Data obtained by interviewing parents dan recording EEG. The factors considered to be related analyzed using multivariate analyzes.

Results: The proportion of epileptiform waves was 48/110 (43.6%). Results in bivariate analysis revealed factors related to the occurence of epileptiform waves were the duration of awakeness (p=0.034; OR 2.499; 95% CI 1.071-5.599) and the duration of last seizure until EEG done (p=0.005; OR 3.037; 95% CI 1.3866.626).

In the multivariate analysis, we found the duration of last seizure until EEG done was the most related factors to the occurence of epileptiform waves (p=0.016; OR 2.671; 95% CI 1.198-5.957).

Conclusion: The proportion of epileptiform waves is 43.6%. Factors related to the occurence of epileptiform waves are duration of last seizure until EEG done and the duration of awakeness.
Keywords: Epilepsy, children, EEG, epileptiform waves