Tesis

Korelasi pengukuran estimated GFR metode MDRD dan CKD-EPI dengan pengukuran GFR 99m Tc-DTPA metode Gates pada pasien CKD di RSUPN Cipto Mangunkusumo = Correlation of the estimated GFR measurements using MDRD and CKD- EPI methods with Gates methods using 99m Tc-DTPA in CKD patients at Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta.

Latar belakang : Penggunaan media kontras untuk pemeriksaan radiologi pada pasien dengan insufisiensi fungsi ginjal dapat menyebabkan resiko terjadinya CIN (Contrast Induced Nephropathy) pada kontras iodine dan NSF (Nephrogenic Systemic Fibrosis) pada kontras paramagnetik. Oleh karena itu, penilaian fungsi ginjal menjadi penting untuk dilakukan sebelum dilakukan pemeriksaan radiologi dengan kontras. Permasalahannya untuk menilai fungsi ginjal dengan baku emas sulit dilakukan secara klinis sehingga digunakan formula MDRD dan CKDEPI untuk menghitung eGFR. Faktor ras yang menjadi salah satu variabel dalam formula penghitungan eGFR, belum ada untuk populasi Indonesia yang termasuk dalam ras Melanesia dan Malayan-Mongoloid. Tujuan : Menilai apakah terdapat korelasi antara pengukuran estimated GFR metode MDRD dan CKD-EPI dengan pengukuran GFR 99m Tc-DTPA metode Gates pada pasien CKD. Metode : Penelitian potong lintang menggunakan data sekunder pasien yang menjalani pemeriksaan skintigrafi renal di RSUPN Cipto Mangunkusumo serta pemeriksaan kreatinin serum pada bulan Februari 2012 sampai Januari 2015. Data kasar kemudian dinilai ulang GFR skintigrafi renal menggunakan metode Gates dari pesawat Siemens Symbia T2 dan dihitung nilai eGFR menggunakan formula MDRD dan CKD-EPI. Analisa data dilakukan untuk mendapatkan nilai korelasi eGFR formula MDRD dan CKD-EPI dengan GFR skintigrafi renal sebagai baku emas. Hasil : Jumlah subjek penelitian adalah 47 orang, dengan hasil terdapat korelasi positif dengan kekuatan korelasi baik antara nilai eGFR MDRD dengan GFR skintigrafi renal dengan persamaan: nilai GFR skintigrafi renal=16,60+0,70xnilai eGFR MDRD; dengan nilai GFR dalam ml/menit/1,73m 2 . Terdapat korelasi positif dengan kekuatan korelasi baik antara nilai eGFR CKDEPI dengan GFR skintigrafi renal dengan persamaan : nilai GFR skintigrafi renal=12,74+0,78 xnilai eGFR CKD-EPI; dengan nilai GFR dalam ml/menit/1,73m2
Kesimpulan : Formula persamaan eGFR MDRD dan CKD-EPI dapat digunakan dalam klinis untuk memperkirakan nilai GFR skintigrafi renal
Kata Kunci : GFR 99m Tc-DTPA metode Gates, eGFR MDRD, eGFR CKD-EPI



Background : The use of contrast media for radiology examination in patients with renal function insufficiency can lead to the risk of CIN (Contrast Induced Nephropathy) in contrast iodine and NSF (Nephrogenic Systemic Fibrosis) on paramagnetic contrast. Therefore, assessment of renal function is important to be done prior to contrast radiology. The problem is assessing renal function with a gold standard, clinically difficult to use, therefor using MDRD and CKD-EPI formula to calculate eGFR. Factors race became one of the variables in the formula calculating eGFR, yet for Indonesian population included in the Melanesian race and Malayan-Mongoloid. Purpose : To evaluate correlation value between estimated GFR measurement using MDRD and CKDEPI methode with GFR Gates methodes using 99mTc-DTPA in patients with CKD.

Method : Cross sectional research using secondary data of patients who underwent renal scintigraphy in Cipto Mangunkusumo and serum creatinine examination in February 2012 to January 2015. The raw data then reassessed GFR renal scintigraphy using the Gates of Siemens Symbia T2 machine and eGFR values calculated using the formula MDRD and CKD-EPI. Data analysis is done to obtain a correlation value formula MDRD and CKD-EPI eGFR with renal scintigraphy GFR as the gold standard. Result : Total subject is 47 people. There is a positive correlation with good correlation value between MDRD eGFR value and renal scintigraphy GFR using this approach : renal scintigraphy GFR value = 16,60 + 0,70 x MDRD eGFR value. There is also a positive correlation with good correlation value between MDRD eGFR value and renal scintigraphy GFR value using this approach : renal scintigraphy GFR value = 12,74 + 0,78 x CKD=EPI eGFR value. Conclusion : Formula equation MDRD and CKD-EPI eGFR can be used clinically to estimate renal scintigraphy GFR
Keywords : Gates methode 99m Tc-DTPA GFR, MDRD eGFR formula, CKD-EPI eGFR formula