Tesis

Hubungan antara Komponen Parameter Fungsi Diastolik Ventrikel Kiri dengan Durasi AV Delay Optimal pada Pasien dengan Pacu Jantung Dual Chamber = Correlation Between Diastolic Function Parameters and Optimal AV Delay Duration in Patient with Dual Chamber Pacemaker

Latar belakang.
Durasi AV delay (DAVD) pada pasien dengan pacu jantung dual chamber menentukan
derajat sinkroni atrioventrikular (AV). Pengaturan DAVD yang optimal pada pasien
dapat meningkatkan kualitas hidup dan memperbaiki parameter hemodinamik jika
dibandingkan dengan pasien yang tidak dilakukan optimalisasi . Namun optimalisasi
DAVD merupakan prosedur yang memakan waktu dan biaya. Perlu dicari faktor-faktor
yang mempengaruhi nilai DAVD yang optimal.
Metode. Penelitian ini merupakan studi potong lintang. Evaluasi dilakukan pada 35
pasien blok AV total dengan pacu jantung permanen dual chamber yang datang ke
poliklinik RS Jantung Nasional Harapan Kita periode bulan Oktober sampai dengan
pertengahan November 2014. Dilakukan pemeriksaan ekokardiografi terhadap parameter
fungsi diastolik pada saat DAVD awal (DAVD pabrikan), lalu dicari DAVD optimal
menggunakan VTI-LVOT terbesar.
Hasil. Terdapat korelasi lemah antara paramater fungsi diastolik rasio E/A dan nilai
DAVD optimal (r - 0,356 dengan p 0,036). Analisa regresi linear antara rasio E/A dengan
nilai DAVD optimal (adjusted analysis sesuai usia, fraksi ejeksi, dan DAVD pabrikan)
menunjukan nilai koefisien -0.477 dengan nilai p 0,007 (IK 95% - 84.4 s.d. -14.1).
Analisa regresi linear antara nilai e' medial dengan DAVD optimal menunjukkan tingkat
kemaknaan dengan nilai koefisien -0.390 dan nilai p 0.026 (IK 95% -16.3 s.d. -1.1).
Terdapat perbedaan rerata DAVD optimal, 173.46 ±42.23 ms untuk pasien dengan rasio
E/A ≥ 1, dan 128.89 ± 42.5 ms untuk rasio E/A