Tesis

Proporsi Komplikasi Trakeostomi dan Faktor-faktor yang Berhubungan di Departemen THT-KL RSUPN Cipto Mangunkusumo Periode 2011 - 2013 = The Proportion of Tracheostomy’s Complications and Related Factors at RSUPN Cipto Mangunkusumo Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery 2011-2013 Periods

Latar belakang: Trakeostomi merupakan pembuatan lubang pada anterior trakea
untuk memintas jalan napas. Pada prosedur trakeostomi dapat timbul komplikasi
selama operasi dan pascaoperatif. Tujuan: Mengetahui proporsi komplikasi
trakeostomi, sebaran jenis komplikasi yang terjadi dan hubungan karakteristik
subjek dengan komplikasi trakeostomi. Metode: Disain penelitian ini adalah studi
potong lintang pada 125 subjek yang menggunakan data sekunder berupa rekam
medis. Hasil: Indikasi sumbatan jalan napas atas merupakan indikasi trakeostomi
terbanyak (45,6%). Penyakit primer terbanyak adalah tumor kepala leher (74,4%).
Tindakan trakeostomi lebih banyak dilakukan di IGD (63,2%) dan lebih banyak
dilakukan dalam keadaan tidak terintubasi (74,4%). Proporsi komplikasi
trakeostomi sebesar 44,8%. Komplikasi terbanyak adalah komplikasi dini
pascaoperatif (60,7%) berupa emfisema subkutis (82,4%). Dari hasil analisis
bivariat, pasien usia dewasa tua bermakna meningkatkan terjadinya komplikasi
trakeostomi (p=0,035). Indikasi sumbatan jalan napas juga bermakna
meningkatkan terjadinya komplikasi (p=0,048) dan merupakan faktor yang paling
kuat meningkatkan terjadinya komplikasi trakeostomi (p=0,025) setelah dilakukan
analisis multivariat. Kesimpulan: Proporsi komplikasi trakeostomi sebesar 44,8%
dengan komplikasi terbanyak adalah emfisema subkutis. Indikasi sumbatan jalan
napas atas adalah faktor yang paling kuat meningkatkan terjadinya komplikasi
trakeostomi sehingga pada kasus tersebut harus dikerjakan secara hati-hati.
Kata kunci: Trakeostomi; proporsi komplikasi; faktor-faktor yang berhubungan


Background: Tracheostomy is making holes in the anterior trachea to bypass the
airway. In the tracheostomy procedure can arise complications during and
postoperative. Objective: To determine the proportion of complications, the
distribution of types of complications, the characteristics of the subject and its
relationship with the complications. Methods: The study design was crosssectional

study on 125 subjects using secondary data from medical records.
Results: The most tracheostomy’s indication are upper airway obstruction
(45,6%) and the most primary disease is head and neck tumors (74,4%).
Tracheostomy performed most often in emergency room (63,2%) and more likely
in unintubated patients (74,4%). The proportion of tracheostomy’s complications
is 44,8%. Most complication was subcutaneous emphysema (82,4%) from early
postoperative complications (60,7%). From the results of bivariate analysis, old
adults patient giving the incidence of tracheostomy’s complications increasing
significantly (p=0,035). Upper airway obstruction’s indications is the most
powerful factor increased the occurrence of tracheostomy’s complications
(p=0,025) with multivariate analysis. Conclusions: The proportion of
tracheostomy’s complications is 44,8%. Most complication was subcutaneous
emphysema from early postoperative complications. Upper airway obstruction is
the most dominant factor in increasing the tracheostomy’s complications,
therefore in these cases the procedure should be done carefully.
Keywords: Tracheostomy, the proportion of complications, related factors.