Tesis

Profil Pasien Perdarahan Intraserebral Spontan di Departemen Bedah Saraf FKUI-RSUPN Cipto Mangunkusumo Periode Januari 2013 s/d Agustus 2014: Tinjauan Klinis dan Luaran = Patient’s Profile of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage in Neurosurgery Departement FMUI-Cipto Mangunkusumo Hospital during Periods of January 2013-August 2014: Clinical Review and Outcome

Latar Belakang : Perdarahan intraserebral spontan (PISS) menyumbang 10-15% kasus
stroke dan memiliki tingkat mortalitas yang lebih tinggi dibandingkan dengan stroke iskemik
ataupun perdarahan subaraknoid. Penyebab PISS ini dalam 70-80% kasus adalah hipertensi
atau serebral amiloid angiopati.
Dengan mortalitas yang mencapai 40-50% maka identifikasi faktor resiko yang dapat
diperbaiki sangatlah penting. Hipertensi merupakan salah satu faktor resiko tersebut dan
diduga berperan besar sebagai salah satu penyebab PISS. Dengan kontrol tekanan darah yang
baik maka resiko untuk terjadinya PISS dapat diturunkan. Pada pasien geriatri resiko ini
dapat diturunkan sampai 50% apabila tekanan darah sistolik dapat terkontrol. Secara
keseluruhan resiko relatif dari pasien dengan hipertensi dibandingkan pasien dengan tekanan
darah normal adalah sebesar 3,9-13,3. Laki-laki diduga lebih sering mengalami PISS
dibandingkan dengan wanita.
Evaluasi klinis dari PISS didasarkan atas pemeriksaan klinis dan pemeriksaan
penunjang. Hasil pemeriksaan klinis ini bergantung pada lokasi dan volume hematom. Untuk
pemeriksaan penunjang, Computed tomography (CT) scan merupakan salah satu sarana yang
dapat dipergunakan untuk mendeteksi ada tidaknya perdarahan. Berdasarkan lokasinya, PISS
dapat diklasifikasikan menjadi lobar, ganglia basal, talamik, pons dan serebelar.
Metode : Penelitian ini merupakan studi deskriptif dengan data primer yang didapatkan dari
rekam medis Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo.
Populasi pada penelitian ini adalah semua penderita perdarahan intraserebral spontan
yang dikonsulkan ke Departemen Bedah Saraf Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto
Mangunkusumo – Fakultas Kedokteran Univesitas Indonesia selama periode Januari 2013
sampai dengan Agustus 2014.
Sampel penelitian dipilih dengan cara consecutive sampling sesuai dengan jumlah


Background : Spontaneous intracerebral hemorrhage is responsible for 10-15 % of stroke
cases and associates with higher mortality rate compared to ischemic stroke or subarachnoid
hemorrhage. The causative in 70-80% cases is caused by hypertension or amyloid angiopathy
cerebral.
With mortality rate up to 40-50%, identification of risk factor that can be modified is
crucial. Hypertension posed as a modifiable risk factor and contribute as the highest caused
for spontaneous intracerebral hemorrhage. With the better control of the blood pressure we
can lowering the risk of spontaneous intracerebral hemorrhage. In geriatric patients the risk
can be lowered up to 50% if we could control the systolic blood pressure. Overall the relative
risk of hypertensive patients compared to normotensive patients is about 3.9 – 13.3. Men are
more prone to intracerebral hemorrhage than women.
Clinical evaluation and diagnosis of spontaneous cerebral hemorrhage are based on
clinical examination and other additional examination. The clinical exam is depend on the
location and volume of hematome. For the additional exam, computed tomography scan can
be done to detect the hemmorhage. Based on it’s location, spontaneous intracerebral
hemorrhage can be classified into lobar, ganglia basal, thalamic, pons and cerebellar.
Methods : This is a descriptive study with cross-sectional approach. The data in this study are
gotten from the medical record unit of Cipto Mangunkusumo National Hospital. The
population in this study are all of the spontaneous intracerebral hemorrhage patients which
being consulted to the Neurosurgery Departement of Cipto Mangunkusumo National Hospital
during January 2013 until August 2014 periods.
The method for getting the sample in this study is using consecutive sampling. The
inclusion criteria in this study is spontaneous intracerebral hemorrhage cases which proven