Tesis

Korelasi Ekspresi HER2/neu(c-ErbB2) dengan Parameter Prognostik Histopatologi pada Kanker Kolorektal = The Correlation between HER2/neu(c-ErbB2) Protein Expressions and Histopathology Prognostic Parameters in Colorectal Cancer.

Kanker kolorektal merupakan penyebab morbiditas dan mortalitas ketiga terbanyak pada laki-laki maupun perempuan di seluruh dunia. Penelitian ekspresi HER2 pada kanker kolorektal memiliki rentang yang cukup jauh yaitu 0-83% dan belum pernah dilakukan di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk menilai ekspresi HER2 pada kanker kolorektal serta dihubungkan dengan parameter prognostik histopatologi berupa jumlah mitosis per 10 LPB, kedalaman invasi sel kanker, dan invasi sel kanker di limfovaskuler. Penelitian menggunakan desain retrospektif terhadap 51 sediaan blok parafin kanker kolorektal rentang tahun Januari 2011-Desember 2012. Penilaian karakteristik sampel diambil dari rekam medis dan penilaian parameter prognosis histopatologi dinilai dari sediaan HE pasien kanker kolorektal. Pulasan imunohistokimia HER2 menggunakan antibodi poliklonal anti HER2(DAKO). Rata-rata usia penderita adalah 57.8±13.54 tahun, 58.8% penderita adalah laki-laki dan 41.2% perempuan. Hitung mitosis per 10 LPB didapatkan median 11 mitosis dengan rentang 3-34 mitosis per 10 LPB. Berdasarkan grading histopatologi, ditemukan low grade sebanyak 39(76.5%) dan high grade sebanyak 12(23.5%) kasus. Invasi sel kanker di limfovaskuler ditemukan sebanyak 37(72.5%) kasus. Ekspresi HER2 positif ditemukan sebanyak 5(9.8%) kasus. Semua kasus positif terdapat pada invasi sel tumor sedalam serosa (pT3). Dari penelitian ini dapat disimpulkan tidak terdapat korelasi yang bermakna antara ekspresi HER2 dengan derajat diferensiasi (p=0.663), mitosis (p=0.354), kedalaman invasi (p=0.983), dan invasi limfovaskuler (p=0.790).
Kata kunci : kanker kolorektal, HER2, mitosis, kedalaman invasi, invasi limfovaskuler


Colorectal cancer is the 3rd leading cause of morbidity and mortality among men and women in the world. HER2 expression has controversial results ranging from 0-83% and never been done in Indonesia. This research aims to study HER2 expression and their association with histopathology prognostic parameters such as mitosis count in 10 HPF, depth of invasion, and lymphovascular invasion. The study design was retrospective in 51 cases of colorectal cancer from January 2011 until December 2012. Patient characteristic was reviewed from medical record and histopathologic parameters was evaluated from HE slides. Imunohistochemistry staining used anti HER2 polyclonal antibody from DAKO. Mean age was 57.8±13.54 years, 58.8% were males and 41.2% were females. Low grade was 39 cases (76.5%) and high grade was 12 cases (23.5%). Median mitosis count in 10 HPF was 11 and range 3-34 in 10 HPF. Lymphovascular invasion by cancer cell was 37(72.5%). Positive HER2 was 5 cases (9.8%). All positive HER2 were found in serosal invasion (pT3). HER2 expression was not significantly associated with histopathology differentiation (p=0.663), mitosis count (p=0.354), depth of invasion (p=0.983), and lymphovascular invasion (p=0.790).
Keywords : colorectal cancer, HER2, mitosis count, depth of invasion, lymphovasculer invasion