Text

Pengaruh Puasa di bulan Ramadhan Terhadap Perubahan Serum Heat Shock Protein (HSP) 70 pada Penyandang Diabetes Melitus Tipe 2 di RSUPN Cipto Mangunkusumo = Effect of Ramadan Fasting in Changes of Serum Heat Shock Protein (HSP) 70 in Type -­‐2 Diabetes Mellitus (T2DM) in Cipto Mangunkusumo General Hospital.

Daya tahanan terhadap stres lethal akan meningkat dengan adanya induksi HSP oleh stres sublethal. Mekanisme serupa dapat terjadi pada puasa Ramadhan (puasa intermiten). HSP70 intraselular adalah salah satu protein yang diinduksi oleh stres dan bertindak sebagai pelindung sel. Respon HSP juga menunjukkan perilaku yang sama ketika menghadapi stres, seperti kekurangan glukosa dan infeksi atau peradangan. Fungsi serum HSP72 in vivo tergantung pada kondisi masing-masing organisme. HSP72 memfasilitasi sistem kekebalan tubuh ketika dilepaskan ke dalam sirkulasi dalam organisme yang sehat, sementara pada organisme dengan penyakit kronis, serum HSP72 dapat memperburuk keadaan penyakit inflamasi kronis tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada penurunan kadar serum HSP70 & faktor apa saja yang memengaruhi perubahan kadar HSP70 serum pada penderita DMT2 yang berpuasa selama > 21 hari di bulan Ramadhan . Dilakukan pengumpulan data klinis dan laboratorium serta diberikan edukasi kepada penyandang DM tipe-2 tentang asupan makanan selama berpuasa di bulan Ramadhan pada 1 minggu sebelum dan minggu 3 (hari ke 21) bulan Ramadhan . Dari 37 subyek yang diteliti, ditemukan penurunan yang bermakna pada IMT, GDN & serum HSP70 pada minggu 3 dibandingkan pada minggu 1 sebelum berpuasa Ramadhan . Lingkar pinggang perempuan pada 1 minggu sebelum puasa Ramadhan bermakna bila dihubungkan dengan penurunan kadar HSP70. Penurunan kadar serum HSP70 dalam penelitian ini menunjukkan bahwa puasa pada penyandang DM tipe-2 selama Ramadhan lebih atau sama dengan 21 hari akan menurunkan tingkat peradangan dan dengan demikian risiko pembentukan plak aterosklerotik akan menurun . Terdapat penurunan yang bermakna kadar serum HSP70 pada penyandang DM tipe-2 yang berpuasa selama > 21 hari di bulan Ramadhan. Lingkar pinggang perempuan berpengaruh terhadap penurunan tingkat HSP70 pada penyandang DM tipe-2 yang berpuasa > 21 hari di bulan Ramadhan
Kata kunci: Puasa Ramadhan, HSP70, fruktosamin, inflamasi kronik, DM tipe 2.


Resistance to lethal stress will increase with the induction of the HSP by sublethal stress. A similar mechanism may occur in the Ramadan fasting (intermittent fasting ). HSP70 is one of the proteins that are induced by stress and acts as a cell protector. HSP response also exhibit the same behavior when faced with stressors such as glucose deprivation and infection or inflammation. Serum HSP72 function in vivo depends on the circumstances of each organism. HSP72 facilitates the body's immune system when it is released into the circulation in a healthy organism, while the organism with a chronic disease, serum HSP72 can exacerbate chronic inflammatory disease state. This study aims to determine whether there is a decrease in serum levels of HSP70 & what factors influence the change in serum HSP70 levels in people with T2DM who fasted for > 21 days in the month of Ramadan . Performed data collection and education on dietary intake during fasting in Ramadan in T2DM on 1 week before and week 3 ( day 21 ) month of Ramadan From the 37 subjects examined , found a significant decrease in BMI , FBG & serum HSP70 at week 3 than at week 1 before the fasting of Ramadan . Waist circumference of women at 1 week before Ramadan fasting significantly associated with decreased levels of HSP70. Decrease in serum levels of HSP70 in this study shows that fasting in T2DM during Ramadan more or equal to 21 days will decrease the degree of inflammation & thus the risk of atherosclerotic plaque formation will decrease . There is a decrease in serum levels of HSP70 and significant in T2DM who fasted for > 21 days in the month of Ramadan . Affect women's waist circumference decreased levels of HSP70 for > 21 days in the month of Ramadan .
Key words : Ramadan Fasting, HSP70 , fructosamine , chronic inflammation , T2DM .