Skripsi

Hubungan Bayi Berat Lahir Rendah dengan Kelainan dan Kelas Fungsional Jantung pada Ibu Hamil di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo. = Association between lower birth weight with heart disease and functional classification in pregnant women who delivered in Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo.

Kelainan jantung dalam kehamilan merupakan penyulit kehamilan yang dapat menimbulkan komplikasi pada bayi, di antaranya berat badan lahir rendah. Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo (RSUPNCM) belum memiliki data kelainan jantung pada wanita hamil serta angka kejadian berat badan lahir rendah yang relevan dengan situasi saat ini. Tujuan penelitian ini adalah mencari angka kejadian berat badan lahir rendah pada wanita hamil dengan kelainan jantung serta hubungannya. Studi deskriptif analitik dilakukan terhadap 41 wanita hamil dengan kelainan jantung yang melahirkan di RSUPNCM sepanjang tahun 2007-2009 dan menggunakan desain potong lintang retrospektif. Pada penelitian ini, prevalensi kelainan jantung pada kehamilan sebesar 41 per 10.419 kehamilan. Kelainan jantung yang paling banyak ditemukan pada kehamilan adalah preeklamsia (n = 17, 42%), kelainan kongenital (n = 12, 29%), kelainan katup (n = 11, 27%), dan kardiomiopati (n = 1,2%). Berdasarkan kriteria klasifikasi fungsional NYHA, sebagian besar (n = 29, 70,7%) pasien termasuk NYHA kelas I-II. Dibandingkan pasien NYHA kelas I-II, wanita dengan NYHA kelas III-IV secara signifikan memiliki berat badan lahir lebih rendah (P < 0,01), dan insiden kelahiran prematur (P < 0,05) yang lebih tinggi. Ibu hamil dengan preeklamsia (26,8%) paling banyak menyebabkan insidens berat lahir rendah serta memiliki risiko tinggi terjadinya prematuritas (61,5%) dan PJT (85,7%). Kesimpulan penelitian ini preeklamsia adalah jenis kelainan jantung dengan insidens tertinggi pada kehamilan. Kejadian berat badan lahir rendah berhubungan dengan penurunan kapasitas fungsi jantung dan prematuritas, serta meningkatkan risiko kematian perinatal.
Kata kunci : Wanita hamil, kelainan jantung, berat badan lahir rendah.



Cardiovascular disease is one of comorbidity of pregnancy, which could result in maternal and neonatal complications, such as low birth weight. Therefore, the incidence of low birth weight with maternal cardiovascular disease have not been investigated. The purpose is to measure the incidence of low birth weight with heart disease in pregnant women, plus correlation between birth weight and functional classification of NYHA. A retrospective analysis descriptive was carried out for 41 women with heart disease who delivered in RSUPNCM between 2007 and 2009. In this study, prevalence of heart disease in pregnancy was 41 per 10.419 pregnancies. Main heart diseases in pregnancy was preeclampsia (n = 17, 42%), congenital heart disease (n = 12, 29%), valvular heart disease (n = 11, 27%), dan cardiomyopathy (n = 1,2%). Based on the functional classification criteria of New York Heart Association (NYHA), more than half (n = 29, 70,7%) of patients were classified NYHA Class I-II. Compared with those in NYHA Class I-II, women in NYHA Class III-IV had a significantly lower birth weight (P < 0,01), and higher incidence of preterm delivery (P < 0,05). Women with preeclampsia (26,8%) had the highest incidence of low birth weight, high risk of preterm delivery (61,5%) and small for gestational age (85,7%). Preeclampsia is the type of heart disease that has a highest incidence in patients with heart disease in pregnancy. Low birth weight has a higher incidence with improvement of functional class of NYHA and preterm delivery, also increase the risk of perinatal mortality.
Keyword : Pregnant women, heart disease, low birth weight.